直腸脫垂的病因介紹

?　　直腸脫垂指肛管、直腸，甚至乙狀結腸下端向下移位，只有粘膜脫出稱不完全脫垂，直腸全層脫出稱完全脫垂，直腸脫垂常見於兒童及老年，在兒童，直腸脫垂是一種自限性疾病，可在5歲前自愈，故以非手術治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的，長期脫垂將致陰部神經損傷產生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血，脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險，應以手術治療為主。

　　老年人為何易患直腸脫垂？

　　1）老年人直腸脫垂多因年老體弱、氣血不足、中氣下陷、氣虛不能收攝而引起。“虛 ”是老年人發病的主要原因。

　　2）由於老年人全身組織衰退、肌肉鬆弛，加上一些慢性疾病，如便秘、氣管炎、咳嗽、前列腺肥大、排尿困難等。頻繁增加腹壓，同時隔肌下降，壓迫腹腔臟器推壓乙狀結腸和直腸向下移位，又由於老年人體弱無力，括約肌鬆弛，骨盆直腸窩、坐骨直腸窩脂肪量減少，這也是老年人易發生不完全性直腸脫垂的原因之一。

　　3）對老年人患直腸脫垂的治療，既應重視區域性的致病因素，更應重視全身整體的狀況。

　　小兒為何易患直腸脫垂？

　　1）由於小兒體質嬌嫩，發育不完全成熟，元氣不實，骶骨彎曲未長成，直腸粘膜下組織也較為疏鬆，直腸缺乏骶骨的支援，而且直腸與骨盆幾乎筆直，即垂直的狀態，比較活動，不利於固定，而且增加了肛門括約肌的負荷量，兒童時期又易患營養不良、百日咳、腸炎、腹瀉等疾患。

　　2）長期腹內壓增大，失去對直腸的牽拉固定作用，就易發生直腸脫垂，這就是小兒易患直腸脫垂的主要原因。

　　3）臨床上還常見到小兒排便、排尿坐盆時間過久而誘發本病。

　　4）小兒隨著骨盆的發育、骶骨彎曲形成，多數直腸脫垂患者常可自愈，故一般應用非手術治療。