當歸龍薈丸 - 方劑

当归龙荟丸，中医方剂名。出自《丹溪心法》卷四。具有①《宣明论》：常服宣通血气，调顺阴阳。②《中国药典》：泻火通便的功效。主治肝胆实火，头痛而赤，目赤晕眩，胸胁疼痛，惊悸抽搐，甚则躁扰狂越，便秘尿赤，或肝火犯肺之咳嗽。临床上用于慢性粒细胞性白血病，及胆道蛔虫病。①《宣明论》：肾水阴虚，风热蕴积，时发惊悸，筋惕搐弱，神志不宁，荣卫壅滞，头目昏眩，肌肉响瘛，胸高痞塞，咽嗌不利，肠胃燥涩，小便溺闭，筋脉拘奇；肢体痿弱，暗风痈病；小儿急慢惊风。②《医方考》：肝移热于肺，咳嗽而两肋痛，多怒脉弦者。③《景岳全书》：肝经实火，大便秘结，小便涩滞，或胸膈作痛，阴囊肿胀。及一切躁扰狂越，惊悸不宁等证。

• 名称：当归龙荟丸
• 别名：龙脑丸
• 出处：《丹溪心法》卷四
• 功用：①《宣明论》：常服宣通血气，调顺阴阳。②《中国药典》：泻火通便
• 主治：肝胆实火，头痛而赤，目赤晕眩，胸胁疼痛，惊悸抽搐，甚则躁扰狂越，便秘尿赤，或肝火犯肺之咳嗽。现用于慢性粒细胞性白血病，及胆道蛔虫病。 ①《宣明论》：肾水阴虚，风热蕴积，时发惊悸，筋惕搐弱，神志不宁，荣卫壅滞，头目昏眩，肌肉响瘛，胸高痞塞，咽嗌不利，肠胃燥涩，小便溺闭，筋脉拘奇；肢体痿弱，暗风痈病；小儿急慢惊风。②《医方考》：肝移热于肺，咳嗽而两肋痛，多怒脉弦者。③《景岳全书》：肝经实火，大便秘结，小便涩滞，或胸膈作痛，阴囊肿胀。及一切躁扰狂越，惊悸不宁等证

歌訣

當歸龍薈用四黃，龍膽蘆薈木麝香；黒梔青黛薑湯下，一切肝火盡能攘。

組成

當歸(焙)、龍膽草、大梔子、黃連、黃柏、黃芩各一兩（30g），大黃、蘆薈、青黛各半兩（15g），木香一分（0.3g），麝香半錢（1.5g）。

用法用量

上為末，煉蜜為丸，如小豆大，小兒如麻子大。每服二十丸，生薑湯送下，兼服防風通聖散。

功用

①《宣明論》：常服宣通血氣，調順陰陽。②《中國藥典》：瀉火通便。

主治

肝膽實火，頭痛而赤，目赤暈眩，胸脅疼痛，驚悸抽搐，甚則躁擾狂越，便秘尿赤，或肝火犯肺之咳嗽。現用於慢性粒細胞性白血病，及膽道蛔蟲病。①《宣明論》：腎水陰虛，風熱蘊積，時發驚悸，筋惕搐弱，神志不寧，榮衛壅滯，頭目昏眩，肌肉響瘛，胸高痞塞，咽嗌不利，腸胃燥澀，小便溺閉，筋脈拘奇；肢體痿弱，暗風癰病；小兒急慢驚風。②《醫方考》：肝移熱於肺，咳嗽而兩肋痛，多怒脈弦者。③《景嶽全書》：肝經實火，大便秘結，小便澀滯，或胸膈作痛，陰囊腫脹。及一切躁擾狂越，驚悸不寧等證。

使用注意

①《宣明論》：忌發熱諸物。②《醫方集解》：非實火者不可輕投。

重要文獻摘要

方論選錄1.《醫學匯函》：“當歸龍薈丸：瀉肝火盛之要藥，因內有溼熱，兩脅痛甚，伐肝木力氣。”2.《朱丹溪醫學全書》：“當歸龍薈丸：蜜丸，治脅痛行痰；曲丸，降肝火，行遲，治雜證。”3.《證治匯補》：“當歸龍薈丸：瀉肝火痛。”4.《陳修園醫學全書》：“當歸龍薈丸：治肝經實火，大便秘結，小便澀滯，或胸膈疼痛，陰囊腫脹。凡屬肝經實火，皆宜用之。”5《醫方考》：“《經》曰：狂言為失志；又曰：腎藏志。如斯言之，則腎亦火矣。此一水不勝五火之謂也。故用黃連以瀉心，用黃芩以瀉肺，青黛、龍膽、蘆薈以瀉肝，大黃以瀉脾，黃柏以瀉腎。所以亟亟以瀉五臟之火者，幾於無水，故瀉火以存水耳1用當歸者，養五臟之陰於亢火之時，用木香、麝香者，利五臟之氣於克伐之際也。咳嗽而兩肋痛，多怒，脈弦者，病原於肝也。肝者將軍之官，氣常有餘，氣有餘便是火，故宣瀉之。是方也，芩、連、梔、柏、草龍、青黛、大黃、皆能瀉火，而未必入肝：肝氣臊，諸藥得蘆薈、麝香之臊，同氣相求，可以入肝而平肝矣。然肝木為生火之本，而諸髒之火不無相扇，諸藥雖因蘆薈、麝香之引而入肝，然其性各有所屬，則能兼五火而治之矣。用當歸為君者，以其能和五臟之陰，以木香為佐者，以其能行諸藥之滯也。”6《醫方集解》：“此足厥陰、手足少陽藥也。肝木為生火之本，肝火盛則諸經之火相因而起，為病不止一端矣。故以龍膽、青黛直入本經而折之；而以大黃、芩、連、梔、柏通平上下三焦之火也。蘆薈大苦大寒，氣臊入肝，能引諸藥同入厥陰，先平其甚者，而諸經之火無不漸平矣。諸藥苦寒已甚，當歸辛溫，能入厥陰，和血而補陰，故以為君。少加木香、麝香者，取其行氣通竅也。”