認識腹股溝疝

人們常說的疝氣主要指腹股溝疝，是一種常見病、多發病。表現為腹股溝區有包塊突出，站立行走或咳嗽時明顯，平臥休息時包塊可以消失；大多數是腸管經腹壁缺損突出，也可回納入腹腔。嚴重時可發生嵌頓，包塊突出後不能消失，伴有疼痛，同時感到劇烈腹痛，噁心、嘔吐、肛門停止排氣、排便等腸梗阻症狀，這是由於腸管脫出不能回納，發生腸管梗塞，如不及時手術，甚至發生腸管壞死威脅病人生命。

任何人都有得疝的可能。但是，一般來說小兒和中老年男性患者居多。小兒主要是先天發育不足所致，以男性多見，胚胎期睪丸從腎臟下方逐步下降如陰囊而留下的通道所致，中老年因為腹壁肌肉萎縮、退化，腹壁薄弱，加上老年人多有慢性咳嗽、便秘等腹壓增高情況，所以，腹腔內臟經薄弱的腹壁突出而形成疝氣。

手術是治療疝氣唯一有效方法，發現疝氣應及早手術，不要等到發生嵌頓後被迫急診手術。傳統手術方法術後疼痛劇烈，複發率高達20%，嚴重影響病人生活質量而使許多病人對手術治療發生畏懼，目前社會上一些不正規的非手術治療方法如：所謂的注射及藥物治療早已被否定、摒棄不用，複發率高達90%以上，正規治療唯有手術修補腹壁缺損。手術治療疝的方式可以歸納為三大類。

第一類是把破損組織的邊緣直接縫合，或者把破損組織的的上層組織縫合試圖把破損蓋住。這類修補通常被稱為張力修補或者傳統手術。張力手術就象衣服破了洞以後直接用線縫起來。這種簡單的縫合在縫合處創造了張力，容易引起手術後的疼痛和復發。國內外的資料顯示，張力手術的複發率在10%以上。這類手術比較適合少兒和年紀較輕的患者。