蟲咬性皮炎

　　蟲咬性皮炎又可稱“丘疹性蕁麻疹”，主要與節肢動物的叮咬有關，常見的如蟎，以春、夏、秋季多見。由於昆蟲種類的不同和機體反應性的差異，可引起叮咬處不同的面板反應。一般為紅色水腫性丘疹，中央可有小水皰，黃豆大小，好發於暴露部位和腰周。

　　中醫對本病的記載較多，如隋《諸病源候論》有“蜂蟄”、“蜈蚣蟄”、“溼疥”等論述。人稟性畏蟲毒，觸諸毒便中其毒，風邪乘虛而入與毒相搏客於面板；或稟性不耐之體，每食魚腥辛辣之品，脾胃運化失司，生熱助溼，蘊發肌膚而發病。

臨床表現

　　損害以丘疹、風團或瘀點為多見，亦有出現丘皰疹或水皰者。損害中央常可見有刺吮點，散在分佈或數個成群。常囚搔抓引起繼發感染或區域性淋巴結腫大。

　　1．皮損多見於暴露部位。但由跳蚤、臭蟲引起的多在覆蓋部位。

　　2．自覺奇癢、燒灼或痛感。

診斷

　　1．常有蟲咬史或找到害蟲。

　　2．常有季節性，以夏季多見。

　　3．應與丘疹性蕁麻疹區別，後者小兒多見，損害常為淡紅色紡錘形丘疹或堅硬丘皰疹，對稱性散發軀幹四肢，常伴有胃腸道功能障礙，患兒多為過敏性體質。

　西醫藥治療：區域性外用1％酚爐甘石洗劑，1％薄荷爐甘石洗劑，5％～10％氨水等。瘙癢劇烈或有全身反應者可口服抗組胺製劑，如撲爾敏4mg，每日3次；息斯敏3mg，每日3次等。

中醫藥治療：內治宜清熱利溼解毒。