失眠可導致纖維肌痛綜合徵

纖維肌痛綜合徵是一種非關節性風溼病，臨床上非常少見，極易誤診漏診。其主要臨床表現是廣泛性肌肉和骨骼疼痛，晨起疲勞及僵硬、失眠、並有特定部位的壓痛點，女性多發。過去，對於纖維肌痛綜合徵缺乏統一的診斷標準和認識，給診斷帶來困難，症狀明顯的病人常多科就診，病程長、治療效果不佳，甚至有些病人常年來被診斷為神經官能症，或被對本病無認識的醫師斥為無病呻吟，使病人身心受到折磨。

纖維肌痛綜合徵的病因和發病機制尚不清楚，但睡眠不好可能起關鍵性作用。研究表明健康志願者當睡眠被剝奪後也可導致纖維肌痛綜合徵，包括出現壓痛點。當談及生活質量時，該綜合徵的預後非常差。約有70%—80%的病人有睡眠障礙，表現為睡眠易醒、多夢、晨起精神不振、疲乏、全身疼痛及由失眠而加重和晨僵感。

纖維肌痛綜合徵多見於20—50歲女性。臨床表現多種多樣。最常見和最典型的症狀是疼痛、疲勞和睡眠紊亂。主要症狀為全身廣泛性疼痛，尤以中軸骨骼及肩胛帶、骨盆帶等處常見。其他部位為膝、手、肘、踝、足、上背、腕、臀部、大腿和小腿。觸痛部位多，一般多於11個。疼痛為連續性疼痛和燒灼樣疼痛。患者脊柱及肌肉疼痛比類風溼關節炎更常見，疼痛常因寒冷、氣候潮溼、精神焦慮或緊張和睡眠障礙而加重。疲乏也是一種主要症狀，多數患者感覺精力不足、怠倦，甚至感到衰弱、不能做任何事，50%—90%患者有疲乏感。

睡眠不佳是常見症狀，約90%的患者失眠、易醒、多夢、精神不振。麻木和腫脹也較常見。患者雖訴關節、關節周圍腫脹，但缺乏客觀體徵，其次緊張性頭痛、腸易激綜合徵、月經不調、女性尿道綜合徵，均為常見的併發情況。

專家說，患了纖維肌痛綜合徵的大部分患者可同時患有某種風溼病。這時臨床症狀為兩者症狀的交織與重疊。常使與之共存的風溼病症狀顯得更嚴重，如不認識這種情況常會導致對後者的過度治療和檢查。纖維肌痛綜合徵是慢性疼痛性疾病，由於其病理生理至今尚不明瞭，雖有多種治療方法，但沒有一種令人滿意。因此，減輕和治療慢性疼痛、失眠、疲勞，改變精神狀況，減少盲目治療是纖維肌痛綜合徵治療的關鍵。另外極重要的一點是給患者以安慰和解釋，以解除病人的焦慮和抑鬱。

專家提醒市民，腰痛很多時候是由於心理因素引起的，如果長期腰部疼痛，看過許多科都沒有明顯起色的話，就要懷疑是否患了纖維肌痛綜合徵。