女性腺性膀胱炎嚴重嗎

腺性膀胱炎是一種比較少見的非腫瘤性炎性病變,是一種上皮增生與化生同時存在的病變,,其內出現裂隙,形成分支狀、環狀管腔,中心出現腺性化生形成腺體結構,與此時同時存在淋巴細胞和漿細胞的浸潤,故稱之為腺性膀胱炎。其具有特殊的病理發展過程和臨床發病特點。腺性膀胱炎的病因目前仍不清楚,可能與膀胱慢性炎症、結石、梗阻、神經源性膀胱、膀胱外翻等疾病有關。在膀胱三角區、膀胱頸部及輸尿管口周圍等位置較易發生,根據膀胱鏡下病變形態將腺性膀胱炎分為以下乳頭狀瘤樣型、濾泡狀或絨毛狀水腫型、慢性炎性反應型和黏膜無顯著改變型四種型別。

腺性膀胱炎主要表現為反覆發作的、難治性的尿頻、尿急、尿痛、血尿,恥骨上區及會陰不適,下腹墜脹感,尿失禁,性交痛等一系列症狀。病變好發部位依次為膀胱三角區、膀胱頸部、輸尿管口周圍,頸口以三到九點處多見。腺性膀胱炎的臨床表現與病變部位關係密切:病變位於三角區者主要表現膀胱刺激徵;在膀胱頸部者多有排尿不暢、下腹不適感、嚴重者有排尿困難症狀;病變累及輸尿管開口者可引起輸尿管擴張及腎積水等腰部不適症狀;病變範圍較廣泛者多出現血尿;合併有膀胱結石者可有尿流中斷等表現。

如何治療首先需解除感染、梗阻及結石等慢性刺激,然後根據病變型別、部位及範圍採取相應治療。如在處理膀胱出口梗阻的前提下,經尿道電灼、電切術加膀胱灌注等。因腺性膀胱炎易復發,採用經尿道電灼術或電切術對患者創傷較輕,可反覆操作,可作為腺性膀胱炎首選治療方法。對電灼術或電切術的時機,最好在尿常規正常後手術較為安全、有效、且不易復發,切除範圍應遵循淺表膀胱癌的手術原則進行,對於瀰漫性改變或已有癌變者行全膀胱切除術式。

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