我的宮頸需要縫合嗎？

張女士現在懷孕5月，幾天前總感到下腹不適，這令她驚恐萬分，因為去年張女士剛剛自然流產一次，同樣是懷孕5個月，同樣的下腹不適感覺……。心急火燎、夜間急診，寄希望於醫生的救助。

我們值班醫生檢查發現，張女士的宮頸口已開大3cm，深褐色的孕囊已經脫出到宮頸口以外大概3×3×3cm，醫生手指隔著孕囊可以隱約觸控到胎兒的肢體。這種情況臨床上診斷為“難免流產、宮頸機能不全”。即無論怎樣保胎，都難逃流產的厄運；同時張女士的宮頸已經非常鬆弛，不具備正常宮頸的功能。這種宮頸唯一有效的治療就是在妊娠3-4月時將宮頸口縫紮起來，而張女士懷孕5月，即將流產，已錯過了手術時機。淄博市第三人民醫院婦科劉寧

張女士聽完醫生的解釋，彷彿噩夢重現。

次日，我值班查房。看到張女士無奈失落的表情以及渴望保住腹中胎兒的眼神，我心頭一動，我可不可以試一試呢？以前我看到過類似情況進行緊急宮頸環扎術而最終保胎成功的病例報道，但是手術風險大，病人住院時間長。我院對於宮頸口已開大3cm、孕囊已脫出宮頸口外的還沒有保胎成功的經驗。在與張女士夫婦充分溝通後，他們堅決要求手術治療，即便沒有保胎成功，也毫無怨言。我們醫患雙方達成共識：與其坐以待斃，不如賭上一把。此時，我們就是共患難的戰友，我們共同的敵人是--難免流產！

下午，我略有忐忑地走進了手術室。比平時操作更小心、比往常動作更輕柔，在醫生的協助下，我終於將張女士宮頸口縫紮成功。手術比想象的還要滿意，孕囊完全推入宮腔內，宮口縫合位置基本到位，術後檢查胎兒胎心規律而有力。我們長舒了一口氣!手術成功了！

初戰告捷，接下來張女士要面對的是感染關，這需要我們合理應用抗生素預防感染、嚴密觀察體溫和血象、定期做細菌培養等等，事無鉅細但又必須事事謹慎。

目前張女士做完手術已經1周，病情非常平穩。我每次查房，見到的總是一張洋溢著幸福的笑臉。做醫生為的是什麼，還用再說嗎？