如何早期診斷肝癌

早期肝癌常無特異性症狀，不少早期肝癌患者是在體檢時偶然發現的，而大多數肝癌患者有了臨床症狀才去醫院就診，此時已經因為病期較晚而喪失根治性手術切除的機會。

早期發現肝癌，並使這些患者得到早期診斷和治療，是肝癌患者獲得長期生存的重要途徑。自肝細胞癌變起，肝癌的自然病程約有兩年，症狀多出現在最後半年左右，而在症狀出現之前8個月甲胎蛋白就可呈現陽性，因而在沒有症狀出現時，檢查甲胎蛋白就可能發現早期肝癌。在健康人中體檢或者在肝癌的高危人群中定期檢查，能有效地發現早期肝癌。

通常是每年2次檢查甲胎蛋白和做B超檢查。單一化驗血甲胎蛋白是不夠的，因為只有60%至70%的肝癌患者甲胎蛋白升高，單獨用甲胎蛋白普查會使大約1/3的肝癌患者漏診，而目前B超檢查可以發現最小為0.5釐米的病灶。

肝癌的病因有很多種發病機制也比較複雜。在我國最常見的因素就是病毒性肝炎，根據零流行病學的調查：

1、大概有將近一半的患者都有慢性肝炎的病史，比如乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒。

2、常見的因素就是肝硬化，比如酒精性肝硬化、病毒性肝硬化。

3、比較常見的就是黃麴黴菌素的感染，一般都是食用受到汙染的糧食所導致的。

4、再常見的因素就是飲用水的感染，還有就是遺傳的因素，因為很多肝癌都有家族聚集的傾向。

普查時甲胎蛋白聯合B超檢查才能有效地發現早期肝癌。對於存在乙型和丙型肝炎病毒感染或有肝癌家族史的高危人群，至少每6個月做一次肝癌的普查，這對於早期發現肝癌是十分重要的。