什麼是關節脫位

又稱關節脫位。因外力或其它原因造成關節各骨的關節面失去正常的對合關係。因外傷引起者為外傷性脫位；因關節病變引起者為病理性脫位；脫位後，關節面完全喪失對合關係者為完全脫位；部分喪失者為半脫位。外傷性脫位較多見，且多發生在青壯年。最易發生脫位的關節是肘關節，其次是肩及髖關節。傷後關節區域性疼痛、腫脹、活動障礙及出現畸形，多可據此作出診斷。為了確定脫位的方向、程度及是否合併骨折，x線檢查是必要的。對脫臼者應及時進行手法復位，越早越好。復位後應使關節固定於穩定位置2至4周；解除固定後還應進行主動的功能鍛鍊，以利恢復關節功能。如果手法復位失敗，應行手術切開復位。複發性或俗稱習慣性肩關節脫臼，主要分為兩類：一類是自己可以把肩關節弄脫位，然後，又可以再弄回正常位置，也就是患者可以”表演〃自己的肩關節自由進出；第二類是最常見的，主要是因為創傷，也就是經由外力造成肩關節脫位後的後遺症。

第一類的習慣性肩關節脫臼的患者，沒有明顯創傷的病史，而且身上多處關節也可能有過度伸展及鬆弛的現象。譬如說，大拇指可以輕易後折並觸及前臂；肘關節或膝關節過度挺伸，最主要的原因就是先天性身體的組織較鬆弛而造成的關節不穩定，而且是多方向性的。至於第二類，其因受傷後造成的習慣性脫位，多是因為明顯的創傷，如運動傷害，像投擲動作太過用力，或投擲過程忽遇阻力，柔道、角力等身體接觸的技擊運動；又如摔倒時以手撐地，或是肩膀著地等意外的動作，造成肩關節脫位，幾乎都是前方向的脫臼，在保守治療後，又再發生脫位或半脫位的情形。