不孕激素六項測定的意義

1)促卵泡生成激素FSH):是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種糖蛋白激素,其主要功能是促進卵巢的卵泡發育和成熟。血FSH的濃度,在排卵前期為1.5~10mIU/ml,排卵期為8~20mIU/ml,排卵後期為2~10mIU/ml。一般以5~40mIU/ml 作為正常值。FSH值低見於雌孕激素治療期間、席漢氏綜合徵等。FSH高見於卵巢早衰、卵巢不敏感綜合徵、原發性閉經等。FSH高於40mIU/ml,則對克羅米芬之類的促排卵藥無效。法庫縣中心醫院婦產科安洪賓

? 2)促黃體生成素LH):也是垂體前葉嗜鹼性細胞分泌的一種糖蛋白激素,主要是促使排卵( 在FSH的協同作用下),形成黃體並分泌孕激素。血LH的濃度,在排卵前期為2~15mIU/ml,排卵期為30~100mIU/ml,排卵後期為4~10mIU/ml。一般在非排卵期的正常值是5~25mIU/ml。低於5mIU/ml提示促性腺激素功能不足,見於席漢氏綜合徵,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合徵的依據之一。

? 3)催乳素PRL):由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳滋養細胞分泌,是一種單純的蛋白質激素,主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。在非哺乳期,血PRL正常值為0.08~ 0.92nmol/L。高於1.0nmol/L即為高催乳素血癥,過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。

? 4)雌二醇E2):由卵巢的卵泡分泌,主要功能是促使子宮內膜轉變為增殖期和促進女性第二性徵的發育。血E2的濃度在排卵前期為48~521皮摩爾/升,排卵期為70~1835皮摩爾/ 升,排卵後期為272~793皮摩爾/升,低值見於卵巢功能低下、卵巢功能早衰、席漢氏綜合徵。血E2低,可使克羅米芬促排卵無效。

? 5)孕酮P):由卵巢的黃體分泌,主要功能是促使子宮內膜從增殖期轉變為分泌期。血P濃度在排卵前為0~4.8nmol/L,排卵後期為7.6~97.6nmol/L,排卵後期血P低值,見於黃體功能不全、排卵型功能失調性子宮出血等。

? 6)睪酮T):女性體內睪酮,50%由外周雄烯二酮轉化而來,腎上腺皮質分泌的約25%,僅25 %來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發育。對雌激素有拮抗作用,對全身代謝有一定影響。女性血T正常濃度為0.7~3.1nmol/L。血T值高,叫高睪酮血癥,可引起不孕。患多囊卵巢綜合徵時,血T值也增高。 根據臨床表現,必要時再測定其他激素。

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