子宮內膜異位症的檢查專案

1、實驗室檢查

(1)卵巢癌相關抗原值測定CA125是一種存在於胚胎體腔上皮副中腎導管衍生物及其贅生物組織中的一種高分子糖蛋白,能與單克隆抗體OC-125發生特異性結合,作為一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位症患者,CA-125值可升高,且隨內膜異位症期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對於子宮內膜異位症的診斷有一定的幫助,同時可以監測子宮內膜異位症的療效。

(2)抗子宮內膜抗體抗子宮內膜抗體是一種以子宮內膜為靶抗原,並引起一系列免疫病理反應的自身抗體,是子宮內膜異位症的標誌抗體。子宮內膜異位症患者血液、宮頸黏液、陰道分泌物中和子宮內膜處有抗子宮內膜抗體,子宮內膜異位症患者抗子宮內膜抗體的檢測率為70%~80%,因此血清EMAb的檢測為子宮內膜異位症患者的診斷及療效觀察的有效檢查方法。

2、影像學檢查

(1)B型超聲檢查B型超聲檢查為婦產科常用的檢查方法之一,且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。在盆腔子宮內膜異位症的診斷中可根據B超聲像圖的特點進行診斷,如對卵巢子宮內膜異位囊腫的診斷,並可確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。

(2)腹腔鏡檢查藉助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷,並可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位症的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內膜異位病灶。鏡下異位灶的特點為:呈紅色、青色、黑色、棕色、灰色、點狀、小泡狀、結節狀或息肉樣病灶。根據腹腔鏡檢查或手術所見情況,對子宮內膜異位症進行分期及評分。

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