黑色素瘤晚期能治好嗎

黑色素瘤指有惡性變化的色素斑痣,是由交界痣或混合痣性質的痣發展而來。雖然不一定由斑痣惡變,但是慢性刺激和不恰當的治療對斑痣轉變成黑色素瘤有很大的關係。足跟為好發部位,頭頸及四肢次之,大部分病例轉移至區域淋巴結,也可血道轉移。臨床診斷依據色素變化和臨床症狀以及整塊標本活檢。最好治療方法是手術切除。

黑色素瘤早期表現為類似痣樣的病損,通常直徑比痣大,直徑>5mm。黑色素瘤明顯突出於皮面,且表面不平整,表皮常有破損,表現為反覆出血、流液的現象,病灶邊界不清楚,常有鋸齒狀表現,顏色接近於黑色、褐色甚至粉紅色、藍色,且顏色深淺不均,可有輕微疼痛或瘙癢等感覺,下肢或上肢黑色素瘤可出現區域淋巴結腫大等現象。

晚期黑色素瘤的治療進展很大,以前黑色素瘤是無藥可治的,化療藥只有達卡巴嗪,而它的有效率在國內平均只有3.7%,90%的病人化療都是無效的,近年來我們發現很多黑色素瘤的發病與基因內在的突變有關係,從而研發了針對基因突變的藥物,80%的患者用藥後腫瘤都明顯縮小了,其次是免疫治療,透過解除機體的免疫抑制狀態,調動機體自身的免疫活性去殺傷腫瘤,很多患者停藥後治療效果依然保持。

對於晚期黑色素瘤治療,治癒的希望相對來說較低,主要以延長患者生命週期為主要目的,通常採取的治療方法有放療、化療、介入治療、免疫治療等方案。就目前來說,其治療效果較好的是免疫治療,其獨有的腫瘤幹細胞殺傷作用可控制腫瘤細胞增長,防治腫瘤細胞再次復發轉移,可有效提高生命週期。

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