促甲狀腺激素偏高是甲亢還是甲減哪種更嚴重

促甲狀腺激素是由腺垂體分泌的激素，腺垂體分泌促甲狀腺激素，一方面受下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素的促進性影響，另一方面又受到甲狀腺激素反饋性的抑制性影響，二者互相拮抗，它們組成下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸；促甲狀腺激素主要負責調節甲狀腺細胞的增殖、甲狀腺血液供應以及甲狀腺激素的合成和分泌，在維持正常甲狀腺功能中起最重要的調節作用。

血清促甲狀腺激素含量正常參值是0.27～4.20μIU/ml；促甲狀腺激素增高，常見於原發性甲狀腺功能減退症、TSH分泌瘤、缺碘性地方性甲狀腺腫、甲狀腺激素抵抗綜合徵等；促甲狀腺激素降低，常見於原發性甲狀腺功能亢進症，TSH基因突變，各種垂體性疾病(如垂體腺瘤、垂體炎症、垂體出血性疾病或損傷性疾病等)影響TSH細胞功能，各種甲狀腺炎的損傷期，以及臨床應用大劑量糖皮質激素等；所以，促甲狀腺激素偏高是甲減，甲亢和甲減是兩種相對應的疾病，在一定程度上都是很嚴重的，需要及時進行治療。

促甲狀腺激素偏高主要是採用甲狀腺製劑進行終身替代治療；中、晚期重型病例需給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等對症治療；早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主；定期檢測甲狀腺功能，維持促甲狀腺激素在正常值範圍。

促甲狀腺激素偏高，在日常護理上，需要注意休息，適當活動，合併心腎功能不全及黏液性水腫者，應臥床休息；注意面板護理，對面板乾燥者每天用溫水擦浴或塗油劑，以防乾裂、脫屑；在飲食調理上，應該給予高蛋白、富含維生素、低鈉、低脂飲食；每日攝入水分2000～3000ml；進食時細嚼慢嚥，少食多餐。