老年癲癇病檢查

老年癲癇病檢查!由於癲癇是一種慢性疾病，老年癲癇需要做的檢查流程有很多，老年人性癲癇是癲癇的一種，指的是60歲以後得癲癇。主要特點是：發病率較高，且其病因臨床表現有其特異性，不同於其它年齡組。

老年癲癇病檢查一、X線電子計算機斷層掃描(CT)CT對腦部疾病的診斷有較大的價值，自1996年Gastaut綜合報道6500例患者的CT檢查結果以來，CT對癲癇的病因診斷的價值已為眾所公認。癲癇CT檢查的異常發現率各家報道不一，多數在30%～50%。CT檢查的陽性率與癲癇發作型別和病例選擇有關。單純部分發作CT異常率為52%～68%，複雜部分性癲癇介於40%～70%。有侷限性神經系統體徵和腦電圖異常者CT異常率較高，成年人隨著年齡的增長，CT異常率也隨之增高。

在癲癇患者中，CT異常的主要表現有如下幾種:1、腦外傷：外傷後癲癇的CT異常率可達69%～85%，CT檢查主要對腦外傷所致的顱內血腫、顱骨骨折，侷限性皮質萎縮及腦葉實質性損害等具有重要的診斷價值。

2、顱內感染：急性腦膿腫常為癲癇發作的原因，CT可見到不規則低密度影及佔位效應。膿腫被膜形成後，CT可見高密度環狀囊腔，增強掃描囊腔顯示強化影;病毒性腦炎可見腦實質內斑片狀低密度區;腦囊蟲病常發生癲癇，CT早期可見多灶性水腫區，增強後可見小環狀強化結節，典型者可見腦內散在的多個高密度小結節。

3、腦血管病：腦血管病是引起繼發性癲癇的常見原因之一，主要見於腦梗死、腦動靜脈畸形出血、動靜脈畸形等。腦梗死的CT表現為腦內的低密度影，皮質動脈閉塞所致梗死為楔形，陳舊性梗死可見囊腔形成或瘢痕伴局灶性腦萎縮。小血管閉塞可引起白質深部的不規則低密度灶。腦動脈畸形出血在CT影像上表現為高密度的點狀與弧狀血管團影。

4、腦發育異常：腦發育異常是癲癇的原因之一，常見的腦發育異常有透明隔缺如，胼胝體發育不良，交通性腦積水，蛛網膜囊腫，先天性腦穿通畸形囊腫，腦組織異位，結節性硬化等，CT檢查對腦發育異常多數可以確診。

5、顱內腫瘤：顱內腫瘤是癲癇的一個重要原因，CT對顱內腫瘤的檢出率高達95%，CT檢查能發現腫瘤的位置、大小、數目、形狀，也能對部分腫瘤作出定性診斷。不同的腫瘤，CT表現各異，其基本CT徵象表現為:a.瘤周水腫：多數惡性腫瘤都有瘤周水腫，尤其是腦轉移瘤，其瘤周水腫最明顯，常會引起大腦中線結構向對側移位，形成大腦鐮下疝，CT表現為腦幹推壓移位、變形。

b.佔位效應：腫瘤均會推壓周圍腦組織產生移位，一般腫瘤越大，佔位徵象越明顯。惡性腫瘤，常有明顯的瘤周水腫，其佔位徵象又較良性腫瘤更明顯。