慢性胃炎的病因及症狀

  慢性胃炎的病因及症狀:慢性胃炎係指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,也是部隊多發病之一,其發病率在各種胃病中居首位。那麼慢性胃炎的病因是什麼?慢性胃炎又有哪些症狀呢?

  分類: ①淺表性胃炎。②萎縮性胃炎。③肥厚性胃炎。

  病因:

  慢性胃炎的病因和發病機理尚未完全闡明,可能與下列因素有關:

  一、急性胃炎的遺患:急性胃炎後,胃粘膜病變持久不愈或反覆發作,均可形成慢性胃炎。

  二、刺激性食物和藥物:長期服用對胃粘膜有強烈刺激的飲食及藥物,如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類藥物,或過度吸菸。

  三、十二指腸液的反流。

  四、免疫因素。

  五、感染因素:病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋桿菌抗體。用抗生素治療後,症狀和組織學變化可改善甚或消失。

  症狀本病進展緩慢,常反覆發作,中年以上好發病,並有隨年齡增長而發病率增加的傾向。部分患者可無任何症狀,多數患者可有不同程度的消化不良症狀,體徵不明顯。各型胃炎其表現不盡相同。

  一、淺表性胃炎:可有慢性不規則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當時明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者胃鏡證實糜爛性及疣狀胃炎居多。

  二、萎縮性胃炎:不同型別、不同部位其症狀亦不相。胃體胃炎一般消化道症狀較少,有時可出現明顯厭食、體重減輕,舌炎、舌乳頭萎縮。萎縮性胃炎影響胃竇時胃腸道症狀較明顯,特別有膽汁反流時,常表現為持續性上中腹部疼痛,於進食後即出,可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨後疼痛及燒灼感,有時可有反覆小量上消化道出血,甚至出現嘔血。

  慢性胃炎大多無明顯體徵,有時可有上腹部輕壓痛。

  檢查一、胃液分析:有助於萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴重的萎縮胃炎胃酸降低,尤以胃體胃炎更為明顯,胃竇炎一般正常或有輕度障礙。淺表性如疣狀胃炎也可有胃酸增高。

  二、血清學檢測:慢性萎縮性胃體炎血清胃泌素常中度升高。

  三、胃腸x線鋇餐檢查。

  四、胃鏡和活組織檢查:是診斷慢性胃炎的主要方法。

  治療大部分淺表性胃炎可逆轉,少部分可轉為萎縮性。萎縮胃炎隨年齡逐漸加重,但輕症亦可逆轉。因此,對慢性胃炎治療應及早從淺表性胃炎開始,對萎縮性胃炎也應堅持治療。

  一、消除病因:祛除各種可能致病的因素,如避免進食對胃粘膜有強刺激的飲食及藥品,戒菸忌酒。注意飲食衛生,防止暴飲暴食。

  二、藥物治療:疼痛發作時可用鎮靜劑。胃粘膜活檢發現幽門螺桿菌者加服抗菌素,膽汁反流明顯者可用相關藥物以增強胃竇部蠕動,減少膽汁反流。消膽胺、硫糖鋁可與膽汁酸結合、減輕症狀。缺鐵性貧血患者可在醫生指導下服藥。

  三、手術治療:慢性萎縮性胃炎伴重度異型增生在目前多認為系癌前病變應考慮手術治療。

  預後一般良好。淺表性胃炎可逆轉至正常,亦可演變為萎縮性胃炎。少數萎縮性胃炎可能演變為胃癌。

  慢性胃炎的病因及症狀:上述內容的介紹希望大家對慢性胃炎的病因以及慢性胃炎的症狀有個大致的瞭解,最終一定要重視對慢性胃炎的治療,這樣才能防止慢性胃炎的進一步的惡化。

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