四種男性不育須手術治療四種手術型別你知道嗎

隨著科學的發展,目前治療不孕不育的方法越來越多,而手術治療是其中一種,但並不是所有患者都適合手術治療的,手術治療不孕不育講究的是適應。哪些不孕不育患者可手術治療呢?不育的手術治療方法又有哪些呢?下面我們不妨一起來看看相關介紹把。

哪些不育患者須做手術

1、生殖器畸形或發育異常:

常見的有隱睪、尿道狹窄、尿道瘻、尿道下裂、尿道上裂和嚴重的陰莖硬結症等。

2、梗阻性無精子症:

包括輸精管、精囊先天缺如而引起的梗阻性無精子症;輸精管節段性不發育;輸精管醫源性損傷或結紮;射精管口先天性狹窄等。

3、精索靜脈曲張:

在男性不育症中,精索靜脈曲張的發生率高達20%~35%,採用精索內靜脈高位結紮治療,可使部分患者恢復生育能力。

4、器質性性功能障礙:

包括因陰莖嚴重創傷、骨盆骨折、血管性因素(如靜脈瘻)或神經性疾病引起的勃起功能障礙,以及一些因器質性病變引起的逆行射精患者。

男性不育手術治療有四種型別:

1、精索靜脈曲張男性不育手術治療:

精索靜脈曲張是與男性不育密切相關的疾患。精索靜脈曲張的患者發生不育的比例高達40%。精索靜脈曲張的程度越重,其與不育的相關性越大。

2、經尿道射精管電切男性不育手術治療:

不育症患者中大約1~5%是由於射精管梗阻引起。最常見並且可以透過手術解決的是射精管囊腫。對精液量明顯減少,體檢睪丸、附睪、輸精管正常,激素水平正常,經直腸超聲探查是否存在射精管囊腫。如果有條件或對前列腺電切手術經驗少可以透過經直腸B超術中輔助,因幫助判斷電切環到囊腫的距離,並避免損傷直腸。從國內文獻的報道,經尿道射精管梗阻切開效果是比較理想的。儘管還沒有明顯併發症的報道,但過度切除很可能會切到直腸。另外也應該注意並不是所有的患者都能解除梗阻。

3、輸精管附睪管吻合男性不育手術治療:

對診斷附睪梗阻的患者可以透過手術進行復通。首先,我們應該判斷是否存在附睪梗阻。無精子症患者,睪丸體積基本正常,附睪明顯增大,輸精管正常,精液量小於1.5ml,激素水平正常。輸精管附睪管吻合術的術後通暢率報告差異很大。

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