皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫俗稱“粉瘤”，是指因皮脂腺導管阻塞後，腺體內因皮脂腺聚積而形成囊腫。這是最為多見的一種面板良性腫瘤，很多人都曾有過長粉瘤的經歷，尤其是處於生長髮育旺盛期的青年人。

皮脂腺囊腫好發於頭皮和顏面部，其次是軀幹部。由於其深淺不一，內容物多少不同，因而其體積大小不等且差距很大，小的如米粒大小，大的如雞蛋大小。往往被診斷為脂肪瘤，纖維瘤等。皮脂腺囊腫生長十分緩慢，但患者仍能感到其在逐漸增大。

皮脂腺囊腫多為單發，偶見多發，形狀為圓形，硬度中等或有彈性，高出皮面，一般在1毫米內，表面光滑，推動時感到與表面相連但與基底無粘連，無波動感。面板顏色可能正常，也可能為淡蘭色，增大過快時，表面面板可發亮。有時在面板表面有開口，可從此擠出白色豆腐渣樣內容物。這個開口即通向面板表面皮脂腺的開口所在，開口凹陷系導管長度不足所致。皮脂腺囊腫往往併發感染，造成囊腫破裂而暫時消退，但會形成瘢痕，並且易於復發。皮脂腺囊腫癌變的機會極為罕見。

手術是皮脂腺囊腫唯一的治療方法。手術中可在與囊腫相連的面板，尤其是見到導管開口時，沿著皮紋方向設計梭形的面板切口，連同囊腫一起摘除。分離時應特別小心，囊壁很薄，應當儘量完整地摘除。如果殘留囊壁，則易於復發。如果術前有紅腫熱痛等炎症表現，則應首先控制炎症，後期再安排手術。