黃體酮可以治療子宮內膜增厚嗎

子宮內膜增生的發病因素尚不十分清楚,但以下現象和事實說明長期雌激素刺激是其主要發病因素。在青春期女孩、圍絕經期婦女或下丘腦-垂體-卵巢軸的某個環節失調、多囊卵巢綜合徵等中都可有不排卵現象。使子宮內膜較長期的持續性受雌激素作用,無孕激素對抗,缺少週期性分泌期的轉化,而處於增生的狀態。在接受絕經後雌激素補充治療(ERT)患者中觀察到,單用雌激素1年,有20%的婦女子宮內膜增生。在絕經後晚期乳腺癌長期使用它莫西芬(TAM)患者中,也可觀察到子宮內膜增生。因它莫西芬有微弱的類雌激素作用。

子宮內膜增厚臨床表現年齡子宮內膜不典型增生髮生於比較年輕的婦女。也可見於圍絕經期或絕經後婦女。月經情況月經異常是本病突出症狀之一。常表現為陰道不規則出血、月經稀發或閉經一段時間後繼有長期大量陰道出血。生育情況

因內分泌異常造成長期不排卵使此類患者生育力降低。40歲以下患者不育率可達到90%。診斷依賴於子宮內膜組織學診斷。取材的方法包括:內膜活檢、擴宮刮宮術、負壓吸宮術、宮腔鏡檢查。由於子宮內膜不典型增生常表現為散在或單個灶性病變,整個宮腔內膜可能同時有各種不同程度的增生,僅取少數幾塊組織活檢不能反映出內膜的所有改變。對於刮宮見內膜不典型增生的圍絕經婦女,切除子宮有30%~50%同時有高分化腺癌。

子宮內膜增厚是指子宮內膜在炎症、內分泌紊亂,或某些藥物的刺激下引起子宮內膜過度生長的一種疾病。一般可以先採用藥物治療。如果藥物治療效果不佳,您還是要採用刮宮治療。

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