加味威靈仙 振奮腎陽,治療男性不育

??? 近年來,對於一些在辨證基礎上應用補腎填精、振奮腎陽中藥,但收效緩慢,後在方中加用一味威靈仙,收效迅捷。茲舉2例說明之。

??? 例1:陳某,男,31歲。25歲婚後一直不育。查精液,鏡檢活精子偶見,活動度無,檢查患者陰莖發育正常,無靜脈曲張,無其它情況,前列腺液常規未見異常, 舌質淡紅、苔薄,脈沉弱,診為腎陰不足,精髓不充。

??? 處方:仙茅9g,淫羊藿15g,山茱萸18g,續斷12g,韭菜子 12g,肉蓯蓉15g,菟絲子1g,枸杞子15g,當歸12g,鹿角膠15g。服15劑後複查,報告精子無,活動度無,後於方中加入威靈仙15g,服藥7劑後化驗精子數量增至20×109L,活動度30%。再服7劑,複查精子增至 60×109L,活動度60%,上方加減服2月餘,1年後其妻生一子。思其可能為濁瘀壅滯之故,賴威靈仙宣導通絡,開瘀疏鬱,通壅達絡,配以大劑補腎之品,而收功。

??? 例2:劉某,男,29歲。婚後3年一直未育,其妻檢查一切正常,患者精子數量低於10×109L,活動度嚴重不良,服補腎填精之品未見效,察其體質偏瘦,舌質紅、苔薄黃,脈沉細略滑,此乃先天腎精不足,腎陽不振,精液不能氣化所致。

??? 處方:熟地黃12g,生地黃12g, 炒知母、炒黃柏各9g,山茱萸15g,枸杞子12g,天冬 12g,紫河車粉3g(沖服),鹿角膠12g(烊化),當歸 12g,砂仁9g,威靈仙15g,蜂房12g。服15劑後複查精子量100×109L,活動度90%,服藥2個月而告愈,後獲知其妻生一健康女嬰。

??? 威靈仙祛風通絡止痛,醫者皆知,而用於無精少精症鮮見,蓋威靈仙辛散宣導,走而不守,“宣通十二經絡”(《藥品化義》),“積溼停痰,血凝氣滯,諸實宜之” (《本草正義》)。因為大量補腎填精之品易造成壅滯現象,而不能化生精氣,所以由威靈仙引諸藥暢通無阻而獲效。