4種常見方法，環環相扣治療宮頸癌

如果被診斷為宮頸癌，早期癌症通常可以治癒，而且有多種治療方法可供選擇。其他期，治療不僅可以減輕症狀，還能夠延長患者的生存期。

醫生會根據分期以及宮頸癌的型別、患者的年齡以及未來是否有生育需求，選擇最適合的治療方法。

宮頸癌有手術、化學治療（化療）、放射治療（放療）、靶向治療等 4 種常見的治療方法。

手術

手術是早期宮頸癌的主要治療方法。手術型別取決於癌變部位的大小，有些型別的宮頸癌手術會影響生育能力。在決定手術之前，醫生會講解手術的風險。

• 宮頸錐形切除術：這種手術可以治療尚未擴散的小型腫瘤。醫生會錐形切除宮頸上的異常細胞，可以使用手術刀、鐳射或加熱鋼圈進行錐形切除。在宮頸錐形切除術後，患者仍然可以生育。

• 單純子宮切除術：這種手術會切除子宮和宮頸，是尚未擴散到宮頸之外的區域性癌症的主要治療方法。子宮切除術可以通過腹部（經腹子宮切除術）、腹部小切口（腹腔鏡子宮切除術）、陰道（經陰道子宮切除術）3 種方式。子宮切除術後需要住院 1~5 天。與經腹手術相比，腹腔鏡手術的康復時間更快。子宮切除術後，患者無法生育。
• 宮頸癌根治術：這種手術通常適用於尚未擴散到宮頸外的早期宮頸癌。做根治性子宮切除術時，醫生切除子宮和宮頸，以及子宮周圍組織和靠近宮頸的陰道上段，同時做淋巴結清掃。這種手術通常通過腹部大切口或在腹腔鏡的輔助下經陰道完成。其中，根治性子宮切除術後通常需要住院 5-7 天，術後不能洗澡，需要插管導尿。

• 保留生育功能的宮頸癌根治術：如果仍然希望生育，可以選擇此種手術。該手術切除宮頸和陰道上段及周圍組織，但是保留大部分子宮體，將子宮體與陰道殘端吻合，同時還要做盆腔淋巴結清掃。一般只有腫瘤瘤體小於 2 釐米、沒有侵犯到宮頸外、沒有淋巴結轉移的患者適合這種手術。
• 盆腔廓清術：此種手術用於宮頸癌復發並且擴散到宮頸外的患者。醫生會切除宮頸、子宮和附近的淋巴結，根據癌症擴散的範圍，其他器官也可能被切除，例如膀胱、陰道、直腸和部分結腸。如果切除膀胱和直腸，醫生會建立新的尿液和排洩通道。不過這種術式，現在已經很少應用了。對於已經發生直腸、膀胱轉移的晚期患者，手術已經不能帶來任何獲益了。

放療

放療是使用高能 X 線來殺滅癌細胞，並阻止癌細胞生長的一種治療方式。患者可在術前或術後接受放療，或者在癌症擴散到宮頸之外時接受放療。放療對宮頸癌的療效相對較好，是區域性晚期宮頸癌患者的首選治療方法。

傳統的放療方式有兩種：

• 近距離放療：通過將小型裝置放到體內靠近宮頸的位置進行放療，適用於早期宮頸癌。

• 外照射放療：這種方法通常與近距離放療配合使用，可以防止晚期宮頸癌復發。通過體外的機器進行放療，每天短時脈衝給予 1 次，每週 5 天，持續 5-6 周。

放射治療也有相應的副作用，主要包括疲勞、稀便、腹瀉、噁心、嘔吐、性交痛、面板症狀等，這些副作用在完成治療後會消失。

化療

化療是使用化學藥物殺滅或減緩癌細胞的生長，通常可以通過靜脈注射進行化療。對於宮頸癌，醫生通常將放療和化療結合，稱為放化療，通過增加化療可以提高放療的效果。如果癌細胞有擴散（如淋巴結轉移、遠處轉移），那麼則需要進行化療。

宮頸癌的化療的副作用取決於使用的藥物，可能包括月經改變、疲勞、脫髮、感染、食慾不振、口腔疼痛、噁心和嘔吐。此外，如果同時接受放療，可能會增加副作用。許多副作用在完成治療後可以自行消失，但也有些副作用會持續很長時間，甚至永遠存在。患者可以向醫生諮詢如何減輕副作用。

靶向治療

靶向治療是使用藥物殺滅癌細胞，但是不破壞健康細胞的一種治療方法。一般情況，醫生通常會聯合使用靶向治療和化療。