關於牙冠,您可能需要了解這些

牙冠是一種牙形的“帽子”,被放置在牙齒上,用於覆蓋牙齒以恢復其形狀和大小、強度,並改善其外觀。

當牙冠粘合到位時,牙冠會完全包住位於牙齦線上方的牙齒的整個可見部分。

哪些情況需要使用牙冠?

以下情況需要使用牙冠:

  • 保護弱牙(例如防止齲齒)免於破損或將破損的牙齒部分固定在一起;
  • 修復已經破損的牙齒或已嚴重磨損的牙齒;
  • 在沒有足夠牙齒的情況下,進行覆蓋並支撐具有大塊填充物的牙齒;
  • 將牙橋固定到位;
  • 覆蓋畸形或嚴重變色的牙齒;
  • 覆蓋牙科植入物;
  • 進行牙齒美容修飾。

對於兒童而言,可以在乳牙上使用牙冠,以便:

  • 儲存因齲齒而損壞的牙齒,以免其無法支撐牙齒填充物。
  • 保護蛀齲齒高風險兒童的牙齒,特別是當兒童難以進行日常口腔衛生清潔時。
  • 減少因年齡、行為或病史而無法完全配合牙科治療要求的兒童進行全身麻醉的頻率。

以上情況時,兒科牙醫會推薦使用不鏽鋼牙冠。

牙冠有哪些型別?

恆牙牙冠可以由不鏽鋼、金屬(例如金或其他合金)、瓷熔合金屬、樹脂或陶瓷製成。

  • 不鏽鋼牙冠是用於恆牙的預製牙冠,主要作為臨時措施。牙冠能夠保護牙齒或填充物,而恆牙的牙冠由其他材料製成。對於兒童來講,通常使用不鏽鋼牙冠安裝在預先準備好並適合的主牙上。牙冠覆蓋整個牙齒並防止其進一步齲壞。當乳牙掉落併為恆牙騰出空間時,牙冠也會隨之自然掉落。一般來說,不鏽鋼牙冠用於兒童牙齒,因為不需要多次到訪牙科就診,因此不鏽鋼牙冠比定製牙冠更具成本效益,並且可進行預防性的牙齒護理以保護沒有牙冠的牙齒。
  • 牙冠中使用的金屬包括含有高含量金或鉑的合金,或基礎金屬合金(例如鈷鉻和鎳鉻合金)。金屬牙冠可以很好地承受咬合和咀嚼力,並且在耐磨損方面持續時間最長。此外,金屬牙冠很少出現碎裂或斷裂。金屬色是金屬牙冠的主要缺點。金屬牙冠是應用在看不見的磨牙的最佳選擇。
  • 瓷熔合金屬牙冠可與相鄰牙齒顏色匹配(與金屬牙冠不同)。然而,與金屬或樹脂牙冠相比,這種牙冠會對相對的牙齒產生更多的磨損。牙冠的陶瓷部分也會產生碎屑或折斷。除了全瓷冠之外,瓷熔合金屬冠看起來最像普通牙齒。然而,有時冠部陶瓷下面的金屬會顯示為暗線,特別是在牙齦線處,如果出現牙齦萎縮則會更加明顯。這些牙冠可以應用於前牙或後牙,以及需要金屬以獲得支撐的牙橋。
  • 全樹脂牙冠比其他型別牙冠相對便宜。然而,隨著時間的推移,全樹脂牙冠會發生磨損,並且比陶瓷熔合金屬冠更容易發生斷裂。
  • 全瓷牙冠比其他任何型別牙冠能更好地匹配自然牙齒的顏色,也更適合金屬過敏的人群。全瓷牙冠可用於前牙和後牙。

臨時牙冠可以在牙醫診所進行製作,而大多數永久牙冠都是在牙科實驗室製作的。通常情況下,臨時牙冠由丙烯酸基材料或不鏽鋼製成,並且可以用作臨時修復體,直到實驗室製作出永久牙冠。

使用牙冠前需要做哪些準備?

使用牙冠前通常需要看兩次牙醫——第一次檢查和準備牙齒,第二次放置牙冠。

第一次看牙:檢查和準備牙齒

在第一次製備牙冠時,牙醫會進行幾次 X 射線來檢查接受牙冠的牙齒,以及其周圍牙齒牙根的狀況。如果牙齒有大量齲壞,或牙齒牙齦有感染或受傷的風險,會首先進行根管治療。

製作牙冠前,牙醫會麻醉(麻木)牙齒和牙齒周圍的牙齦組織。接下來,會對接收牙冠的牙齒沿著咀嚼表面和側面向下銼,以便為牙冠騰出空間。去除量取決於所用牙冠的型別。另一方面,如果牙齒出現大面積缺失(由於齲壞或損壞),牙醫將使用填充材料來“填補”牙齒以支撐牙冠。

在重塑牙齒後,牙醫通常會使用粘土等來製作牙齒模型以製作牙冠。有時也會通過數字掃描器來製作模型。牙齒模型還會在牙齒上方和下方印模,以確保牙冠不會影響正常咬合。

牙齒模型或掃描結果會發送到製造牙冠的牙科實驗室進行製作。牙冠通常會在兩到三週內送回牙醫診所。如果牙冠由瓷製成,牙醫也會選擇與鄰近牙齒顏色最接近的顏色。在第一次看牙期間,牙醫將製作一個臨時牙冠,以覆蓋並保護準備好的牙齒。臨時牙冠通常由丙烯酸製成,並使用臨時粘固劑固定。

第二次看牙:放置恆牙牙冠

在第二次看牙時,牙醫會移除臨時牙冠,並檢查永久牙冠的合適度和顏色。如果一切都沒有問題,那麼牙醫將使用區域性麻醉劑使牙齒麻木,並將新牙冠永久固定在適當位置。

臨時牙冠如何護理?

因為臨時牙冠只是在永久性牙冠準備好之前進行暫時修復的 ,所以大多數牙醫建議採取一些防護措施。這些措施包括:

  • 避免食用粘性、耐嚼的食物(例如口香糖、焦糖),這些食物有可能粘住並拔掉牙冠。
  • 儘量減少使用臨時牙冠一側的口腔。將大部分咀嚼物轉移到口腔的另一側。
  • 避免咀嚼硬質食物(如生蔬菜),這些食物會使牙冠脫落或破裂。
  • 清潔牙齒之間時,請滑動牙線,而不是抬起牙線,以免拔掉臨時牙冠。

牙冠會出現哪些問題?

  • 不適或敏感。隨著麻醉開始消失,新牙冠會在手術後立即造成敏感。如果已經加冠的牙齒仍然有神經,就會感受到一些熱和冷的敏感刺激。牙醫會建議使用專為敏感牙齒設計的牙膏刷牙。咬合時出現的疼痛或敏感性通常意味著牙齒上的牙冠太高。如果出現這種情況,請聯絡牙醫。牙醫可以輕鬆解決這類問題。
  • 牙冠碎裂。全瓷牙冠或瓷熔合金屬牙冠有時會發生碎裂。如果裂片很小,可以用複合樹脂在口腔內進行修復。這通常只是一種臨時修復。如果碎裂很大,則需要更換牙冠。
  • 牙冠鬆散。有時粘固劑會從牙冠下面被沖洗掉。這不僅會使牙冠鬆動,還會使細菌滲入,並導致殘留的牙齒髮生齲壞。如果發生牙冠鬆動,請聯絡牙醫診所。
  • 牙冠脫落。有時牙冠會發生脫落。其原因包括:牙冠下面的牙齒髮生齲壞以及用於放置牙冠的粘合材料出現鬆動。如果牙冠脫落,請清潔牙冠和牙齒前部。可以使用市售的牙科粘合劑或臨時牙粘固劑臨時更換牙冠。立即聯絡牙醫診所。牙醫將會為您提供如何護理牙齒和牙冠的具體說明,以便進行評估。牙醫會將牙冠重新固定到位;或者重新制作一個新的牙冠。
  • 過敏反應 。因為用於製作牙冠的金屬通常是金屬混合物,所以會發生對牙冠中使用的金屬或瓷器過敏的可能,但這種情況極為罕見。
  • 牙齦線旁邊的牙冠上有暗線。牙冠牙齦線旁邊出現黑線是正常現象,特別是使用瓷熔合金屬冠時。這條黑線就是牙冠表面的金屬。雖然其本身不存在問題,但會影響美觀,而牙醫需要使用全瓷或陶瓷來更換牙冠。

什麼是“表嵌”和“3/4 牙冠?”

表嵌和 3/4 牙冠是牙冠技術的變種。之前討論過的牙冠與這些牙冠的區別在於表嵌和 3/4 牙冠對下方牙齒的覆蓋。“傳統”牙冠覆蓋整個牙齒;表嵌和 3/4 牙冠覆蓋下面牙齒的程度較小。

牙冠的使用壽命有多長?

平均而言,牙冠可使用 5 至 15 年。牙冠的壽命取決於牙冠暴露部分的“磨損”程度、良好的口腔護理習慣以及個人口腔習慣(應該避免磨牙或咬緊牙齒 、咀嚼冰、咬指甲、用牙齒開啟包裝等習慣)。

需要對牙冠進行特別護理嗎?

雖然牙冠不需要進行任何特殊護理,但請記住,使用牙冠並不意味著牙齒不會受到齲壞或牙齦疾病的影響。因此,繼續保持良好的口腔衛生習慣,包括每天至少刷牙兩次,每天使用牙線清潔牙齒,尤其是牙齦與牙齒接觸的牙冠區域,並且每天至少用抗菌漱口水漱口一次。

牙冠的費用是多少?

牙冠的成本取決於所居住的國家地區以及所選擇的牙冠型別(例如瓷冠通常比金冠更貴,金冠通常比瓷熔金屬冠更貴)。

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