國家方案裡的中藥方——溼邪鬱肺是啥意思

1月22日，國家衛生健康委辦公廳、國家中醫藥管理局辦公室釋出《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第三版）》，作為現階段新型冠狀病毒肺炎診斷和醫療救治指南。方案中，涵蓋有4箇中藥方子，作為治療的重要補充。

《診療方案》指出，新冠肺炎屬於中醫疫病範疇，病因為感受疫戾之氣，病位在肺，基本病機特點為“溼、熱、毒、瘀”；各地可根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況，參照下列方案進行辨證論治（本方案不可用於預防）。

其中的第一個方子，可以溼邪鬱肺。

此種證型的主要臨床表現是：低熱或未發熱，乾咳，少痰，咽乾咽痛，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。舌質淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。

治法：化溼解毒，宣肺透邪。

推薦處方：麻杏薏甘湯、升降散、達原飲。

基本方藥：麻黃、杏仁、草果、檳榔、蟬蛻、連翹、蒼朮、桔梗、黃芩、牛蒡子、生甘草。

專家點評：

• 麻黃宣肺兼降氣而止咳喘；杏仁降氣兼宣肺止咳喘。麻黃、杏仁配伍則一宣一降，調節肺的功能，宣則肺氣得以呼濁，降則肺氣得以吸清。
• 草果燥溼溫中、除痰。
• 檳榔降氣行滯化溼。
• 蟬蛻可疏散風熱，治療溫病。
• 連翹清熱解毒，治太陰風溫、溫熱、溫疫、冬溫，初起但熱不惡寒而渴者。
• 蒼朮燥溼健脾，用於溼阻中焦，脘腹脹滿，洩瀉。
• 桔梗可清利咽喉，可開宣肺氣。
• 黃芩清熱燥溼，瀉火解毒，可用於胸悶嘔惡、溼熱痞滿、肺熱咳嗽。
• 牛蒡子可宣肺解毒、疏散風熱。

全方合用，具有化溼解毒、宣肺透邪之功效。

特別提醒：服用任何中藥方劑前，都需要由正規中醫師辨證，不可自行使用。

共同作者：南方醫科大學南方醫院中醫科醫生陳紅梅