卵巢囊腫手術和藥物治療，如何選擇？

卵巢囊腫在治療前，首先需要確定是生理性還是病理性囊腫。

如果是第一次發現卵巢囊腫的年輕女性，可在下一次月經來潮的第四、第五天覆查。如果此時囊腫消失了，那麼就說明之前發現的卵巢囊腫是生理性的，不需治療。如果沒有消失，說明有可能是病理性囊腫，需要定期複查或者手術治療。

病理性囊腫常見卵巢巧克力囊腫、畸胎瘤等。

• 巧克力囊腫：就是常說的子宮內膜異位囊腫。對首次發現的卵巢異位囊腫直徑 ≥5 cm，或者儘管囊腫較小但合併不孕，都可考慮手術治療，首選腹腔鏡下囊腫剔除術。
• 囊性畸胎瘤：因為畸胎瘤易發生卵巢蒂扭轉，所以只要發現畸胎瘤，不管什麼性質，都建議手術，有生育要求的女性，可採取腹腔鏡下剝離手術；如果是圍絕經期婦女，最好採取卵巢摘除術。

腫瘤性質的卵巢囊腫，也就是卵巢腫瘤，有良惡性之分。而判定良惡性需要依靠手術病理，所以，懷疑是腫瘤來源，必須手術治療。