男性乳腺癌如何分期？這篇文章告訴你！

確診乳腺癌後，將進行一些檢查，以確定癌細胞是否在乳腺內擴散，或已經轉移至身體其他部位。

確定癌症是否存在於乳腺其他部位，或轉移至身體其他部位的過程稱為癌症分期，根據癌症分期過程所收集的資訊可以確定癌症的病期。

為確定治療決策，瞭解癌症病期非常重要，男性乳腺癌的分期與女性乳腺癌相同，並且癌症自乳腺轉移至淋巴結和身體的部位似乎也相似。

乳腺癌分期可能需要的檢查

前哨淋巴結活檢

在手術過程中切除前哨淋巴結，前哨淋巴結是首先接受腫瘤淋巴液引流的淋巴結，是癌症轉移可能首先到達的淋巴結。

檢查人員將放射性物質和（或）藍色染料注射到腫瘤附近，這種放射性物質或染料將沿著淋巴管流到淋巴結，然後將首先接受這種放射性物質或者染料的淋巴結切除。

病理醫生會在顯微鏡下對獲得的組織進行觀察，以尋找有無癌症細胞，如果沒有發現癌症細胞，可能不需要切除更多的淋巴結。

胸部 X 線

對胸部的器官和骨骼進行 X 線檢查，X 線可以穿透身體到達底片，從而獲得體內器官的影象。

CT 從不同角度拍攝身體內部區域，形成一系列詳細影象，這些影象由與 X-光機相連的電腦製作。

檢查人員可能會向血管中注射或者讓患者吞下一種染料，以幫助器官或組織更加清晰地顯影，這種檢查也稱為計算機斷層掃描。

骨掃描

觀察骨骼中是否存在快速分裂的細胞（例如癌症細胞）的一種檢查方法，檢查人員將非常少量的放射性材料注射到患者靜脈內並隨血流擴散，放射性材料可積聚在骨骼中，並被掃描器檢測到。

PET（正電子發射計算機斷層掃描）可查詢身體中的惡性腫瘤細胞，檢查人員將少量的放射性葡萄糖注射到患者的靜脈內，PET 掃描器圍繞患者身體旋轉，可發現葡萄糖在身體哪些部位被利用。

惡性腫瘤細胞在這種影象中顯示更亮，因為這些細胞比正常細胞更具活性，攝取的葡萄糖更多。

乳腺癌在體內的轉移方式

組織直接浸潤。癌症從其起始部位通過增長浸潤至附近部位。

淋巴轉移。癌症從其起始部位進入淋巴系統，通過淋巴管到達身體其他部位。

血液轉移。癌症從其起始部位進入血液，通過血管到達身體其他部位。

當癌症轉移至身體其他部位時，稱為轉移癌，轉移癌和原發癌屬於同一型別，例如，如果乳腺癌轉移至骨骼，骨骼中的癌症細胞實際上是乳腺癌細胞，這種疾病是轉移性乳腺癌，而不是骨癌。

男性乳腺癌的分期

對於男性乳腺癌，基於對病灶和手術過程中切除的淋巴結進行的檢查，分期如下：

0 期（原位癌）

乳腺原位癌包括以下 3 種：

導管原位癌（DCIS），是一種非侵襲性疾病，其中異常細胞發現於乳腺導管的內膜，尚沒有擴散到乳腺導管之外的其他組織。
在一些患者中，DCIS 可以發展為侵襲性乳腺癌，並轉移至其他組織，目前尚無法確定哪些病變會進展為侵襲性。
溼疹樣乳腺癌是一種僅在乳頭內發現異常細胞的疾病。
小葉原位癌（LCIS）是一種在乳腺小葉中發現異常細胞的疾病，這種疾病尚沒有在男性中發現。

Ⅰ 期

Ⅰ 期乳腺癌又分為 ⅠA 期和 ⅠB 期：

ⅠA 期的腫瘤大小不大於 2cm，癌症沒有到達乳腺之外。
ⅠB 期乳腺癌可以在淋巴結中發現小的癌症細胞叢集（大於 0.2mm，但是不大於 2mm），乳腺中未發現腫瘤或者腫瘤大小不大於 2cm。

Ⅱ 期

Ⅱ 期乳腺癌又分為 ⅡA 期和 ⅡB 期：

ⅡA 期乳腺癌的乳腺中未發現腫瘤或者腫瘤大小不大於 2cm，但有 1-3 個腋部淋巴結或者胸骨旁淋巴結轉移，或腫瘤大小大於 2cm 但不大於 5cm，但沒有擴散至淋巴結。
ⅡB 期乳腺癌的腫瘤大小大於 2cm 但不大於 5cm，在淋巴結中發現小的乳腺癌細胞叢集（大於 0.2mm，但是不大於 2mm）。
或者腫瘤大小大於 2cm 但不大於 5cm，且有 1-3 個腋部淋巴結或者胸骨旁淋巴結轉移，或腫瘤大小大於 5cm，但沒有擴散至淋巴結。

ⅢA 期

以下情況屬於 ⅢA 期乳腺癌：

乳腺中沒有發現腫瘤，或者腫瘤可能為任意大小，並且有 4-9 個腋部淋巴結或者有胸骨旁淋巴結轉移（在影像學檢查或者在健康體檢中發現）。
腫瘤大小大於 5cm，且在淋巴結中發現了小的癌症細胞叢集（大於 0.2mm，但是不大於 2mm）。
腫瘤大小大於 5cm，並且前哨淋巴結活檢發現有 1-3 個腋部淋巴結或者胸骨旁淋巴結轉移。

ⅢB 期

ⅢB 期乳腺癌的腫瘤可能為任意大小，且癌症已經轉移至胸壁和（或）乳房面板，並造成腫脹或者潰瘍。

癌症還可能已經轉移至多達 9 個腋部淋巴結或者轉移至胸骨旁淋巴結，浸潤至乳房面板的可能是炎性乳腺癌。

ⅢC 期

ⅢC 期乳腺癌的乳腺中沒有發現腫瘤，或者腫瘤可能為任意大小，腫瘤可能已經轉移至胸壁和（或）乳房面板，並造成腫脹或潰瘍。

另外，癌症還可能已經轉移至不小於 10 個腋部淋巴結或者轉移至鎖骨上、下淋巴結，或者轉移至腋部淋巴結以及胸骨旁淋巴結，已經浸潤乳房面板的癌症可能是炎性乳腺癌。

從治療角度，ⅢC 期乳腺癌還可分為可手術和不可手術的 IIIC 期乳腺癌。

Ⅳ 期

Ⅳ 期乳腺癌的癌症已轉移至身體的其他部位，最常見的是轉移至骨骼、肺、肝臟或者腦部。