如何治療帶狀皰疹後神經痛？

對於大多數人來說，帶狀皰疹的症狀通常隨著身體或面部一側的皮疹消退而逐漸消失。但是對於一些人來說，在面板症狀消除之後，疼痛仍持續很久。

這被稱為帶狀皰疹後神經痛，是帶狀皰疹的併發症。患者可能會感到不停歇的刺痛、灼痛和射擊痛的強烈感覺。這可能持續 3 個月或更長時間，並且可能對觸控敏感，並且穿衣服時有困難。

如果您曾患有帶狀皰疹，並且在幾周或幾個月後持續疼痛，請諮詢醫生。

醫生會進一步瞭解您的症狀，並提出治療方案。這可能包括藥物和其他療法，以緩解病情。

哪些藥物可以緩解疼痛？

醫生有許多方法可以治療帶狀皰疹後的疼痛，包括各種藥物。比如：

• 抗驚厥藥：這些藥物是為控制癲癇發作而研發的，但也可以幫助減輕帶狀皰疹後神經痛。例如：
  • 卡馬西平
  • 加巴噴丁
  • 普瑞巴林
• 三環類抗抑鬱藥：這些藥物已被證明有助於緩解帶狀皰疹後神經痛。包括：
  • 阿米替林
  • 地昔帕明
  • 去甲阿米替林
• 處方止痛藥：對於輕度病例，非處方藥可能就已足夠，但其他人可能需要更強效的阿片類（麻醉藥）止痛藥，例如：
  • 對乙醯氨基酚和氫可酮複方製劑
  • 長效氫可酮
  • 氫化嗎啡酮
  • 哌替啶
  • 美沙酮
  • 嗎啡
  • 羥考酮
  • 羥考酮和納洛酮複方製劑
  • 羥考酮和對乙醯氨基酚複方製劑

使用任何新處方或非處方藥前，請詢問醫生有哪些副作用。

某些藥物還可以減少帶狀皰疹的嚴重程度和持續時間。主要方法是在帶狀皰疹的早期階段（即在出現症狀後 2~3 天內）使用抗病毒藥物。藥物包括：

• 阿昔洛韋
• 泛昔洛韋
• 伐昔洛韋

區域性治療方法有哪些？

可以通過外用藥來緩解疼痛。您可以諮詢醫生以下幾種外用藥：

• 乳霜：其中一些含有辣椒素，即辣椒中的一種刺激成分。您可以在藥店櫃檯購買，但請確保醫生知道您是否計劃使用這些乳霜。
• 貼劑：某些也含有辣椒素，每 3 個月貼一小時。您需要去醫生辦公室獲得該貼劑。另一種貼劑含有一種叫做利多卡因的麻醉劑。它直接應用於疼痛的面板部位。需要處方才能購買。

其他減輕疼痛的方法

大多數有帶狀皰疹後神經痛的患者，可使用藥物來控制症狀。但也有其他方法來控制疼痛。包括：

• 經皮電流神經刺激：使用一個器械，可以將微小的電流射入面板疼痛部位。有助於阻止疼痛。
• 冷敷：如果涼爽的物體不會加重神經痛，可嘗試使用凝膠填充物來麻醉疼痛的部位。
• 舒適的衣服：選擇寬鬆、棉和絲綢等面料質地的衣物。

帶狀皰疹能預防嗎？

美國 FDA 批准了一種帶狀皰疹疫苗，可將帶狀皰疹的機率降低約 50%。接種疫苗後即使仍發生帶狀皰疹，疼痛時長也會減少。