一文了解：化學燒傷

化學燒傷可能發生在家中、工作場所或學校。可能由事故或襲擊所致。在美國，雖然很少有人在與家中接觸化學品後死亡，但生活區和倉儲區常見的許多物質都可能引起嚴重的傷害。

許多化學燒傷都是錯誤地使用某些產品而意外發生的，如頭髮、面板和指甲的護理產品。儘管在家中確實可能發生化學燒傷，但在工作場所中發生化學燒傷的風險要高得多，尤其是在使用大量化學品的企業和製造業工廠中。

化學燒傷的原因

大多數引起燒傷的化學品都是強酸或強鹼。看一眼危險化學品標籤上的醫學資訊可以確認其毒性。常識性注意事項和消費者教育能夠降低家人受傷的風險。很多種家用產品都是以下類別：

• 漂白劑
• 混凝土混合物
• 下水道或馬桶清潔劑
• 金屬清潔劑
• 水池氯化劑

化學燒傷的症狀

所有化學燒傷都是醫學緊急情況。如果口腔或喉部發生化學燒傷，請撥打 120。

大多數化學燒傷發生在面部、眼睛、手臂和腿部。通常情況下，化學燒傷相對較輕，並且僅需要門診治療。然而，化學燒傷可能具有欺騙性。某些試劑可能會引起深部組織損傷，一開始這些損傷可能並不是很明顯。

化學燒傷引起的組織損傷取決於多個因素，包括：

• 試劑的強度或濃度
• 接觸部位（眼睛、面板、黏膜）
• 是否為吞入或吸入
• 面板是否完好
• 接觸的試劑多少
• 接觸的持續時間
• 化學品的作用機制

化學燒傷的症狀和體徵包括：

• 接觸部位發紅、刺激或灼燒感
• 接觸部位疼痛或麻木
• 接觸部位形成水皰或黑色死皮
• 化學品進入眼睛，出現了視力改變
• 咳嗽或呼吸困難

在嚴重情況下，可能會出現以下情況：

• 低血壓
• 眩暈、無力、頭暈
• 呼吸困難
• 重度咳嗽
• 頭痛
• 肌肉抽搐或癲癇發作
• 心律失常
• 心臟停搏

化學燒傷可能非常難以預見。雖然罕見，但化學性損傷可能引起死亡。

什麼時候需要就醫？

任何化學燒傷都應該尋求緊急醫治。如果不知道傷勢有多嚴重，或者不知道傷者是否病情穩定，為了安全起見，都應該撥打 120 。如果對化學性損傷有任何疑慮，那麼也請撥打急救電話。

急救人員接受過訓練，能夠評估化學燒傷的程度並開始治療，也知道如何將傷者運送至最合適的醫院。

在前往醫院之前，急救人員還可能決定是否需要對傷者和事故現場進行更大範圍的淨化處理。當撥打急救電話時，請儘可能多地告知排程員以下資訊：

• 有多少人受傷以及他們所處的位置
• 是如何受傷的
• 急救人員能否到達受害者身邊，或者受害者是否被困
• 引起燒傷的化學品的名稱、強度和體積或量（如果可能，將化學品的容器提供給急救人員）
• 接觸化學品的持續時間

對於任何直徑大於 7.5 釐米或者非常深的燒傷，請一定要尋求緊急救護。對於涉及面部、眼睛、腹股溝、手、腳或臀部的任何化學燒傷，或者如果發生在關節表面，也應該尋求緊急救護。

即使暴露量非常小，並且已經採取了基本的急救措施，也請去看醫生，以檢查傷情，評估所接觸的化學品，並確保無需進一步的緊急治療。醫生可以安排適當的治療或者讓患者前往醫院的急診科。如果是燒傷患者，請諮詢醫生是否需要接種破傷風疫苗。

查體和檢查

在急診室，可能需要做以下事情：

• 初步評估和穩定病情
• 快速評估化學品
• 確定燒傷的程度
• 進行血液檢查和其他檢查，以確定是否應該住院

化學燒傷的治療

大多數化學燒傷患者不需要住院。大多數患者可以回家並進行後續隨訪。然而，在嚴重的情況下可能需要住院。

自我護理

化學燒傷發生後請採取基本的急救措施。如果不知道該化學品是否有毒，請撥打毒物控制中心諮詢。

如果有重度燒傷、出現呼吸困難、胸痛、頭暈或身體其他症狀，請立即撥打 120。如果正在幫助出現這些症狀的傷者，請將傷者放平躺下並立即撥打急救電話。

急救措施：

• 將傷者搬離事故區域。
• 脫掉任何受汙染的衣物。
• 使用大量的水沖洗受傷部位，以稀釋或去除物質。沖洗至少 20 分鐘，注意不要讓沖掉的水接觸未受累的身體部位。輕輕刷掉任何固體材料，同樣，避免讓這些材料接觸未受累的體表。
• 尤其要衝洗掉眼中的任何化學品。有時，沖洗眼睛的最佳方法是淋浴。

醫學治療

• 可能需要靜脈輸液來使血壓和心率恢復正常。
• 也可以使用靜脈通路給予治療疼痛或防止感染所需的任何藥物。
• 做淨化處理（比如用水沖洗）。
• 如果需要，會使用解毒劑來中和化學品。
• 輕微化學燒傷通常不需要使用抗生素。
• 根據需要，將清潔傷口並使用藥膏和無菌敷料包紮傷口。
• 可能需要諮詢其他醫學專家。
• 燒傷引起的疼痛通常很劇烈。醫生將給予充分的疼痛控制。
• 如果有任何呼吸問題的徵象，可能會使用氣管插管來幫助呼吸。
• 如果需要，將接種破傷風疫苗。

後續措施

離開急診室後，請在 24 小時內去看醫生，以安排後續隨訪。如果出現任何新的問題或疑慮，請儘快去看醫生。

預防

• 將房子內外的所有化學品安全地放置在上鎖的櫃子裡或者兒童無法觸及的地方。
• 使用化學品時，請始終遵循標籤上的使用說明和安全注意事項。
• 穿上防護服和護目鏡，請記住：安全第一！

預後

大多數化學燒傷都很輕微，能夠治療且不會引起長期問題。然而，某些燒傷會引起明顯的瘢痕或其他醫學併發症。

眼睛燒傷可能引起失明。

吞入有害化學品可能引起胃腸道出現問題，可能會導致永久性功能喪失。