足癬治療誤區多，你有沒有深陷其中？

足癬俗稱“腳氣”，及時、規範、足療程的治療能迅速根除疾病。但由於該病常見、症狀不明顯，很多人常自行診斷、治療，並且存在著很多誤區，這些不恰當的治療導致疾病遷延、或反覆發作，嚴重影響生活質量，並給之後的正規治療帶來困難。

今天我們來認識一下足癬治療中的常見誤區，看看你中招了嗎。

自行濫用藥物

由於市售藥膏很容易購買，很多患者自行治療，最常使用的是“皮炎平”等激素類藥膏。實際上這些藥物雖然有暫時的抗炎作用，可以止癢，但是會抑制區域性面板的免疫力，會使真菌生長更快，長期使用，足癬面積擴大，皮疹加重，更難治癒。

原則上，醫生僅在足癬出現“溼疹化”、區域性炎症反應強烈時，可短暫外用複方製劑，即同時含有抗真菌藥物和激素類藥物的藥膏，如醋酸曲安奈德克黴唑乳膏等。一旦明確診斷為“足癬”、炎症反應基本控制，就應該立即使用抗真菌的單方外用藥物，早期治療，更易根治疾病。

使用刺激性過強的民間方法

民間傳說著很多“驗方”可以治療腳氣，很多也是不科學的。

醋為酸性物質，其本身有一定刺激性，一定濃度時對真菌生長有抑制作用，所以民間流傳醋可治療腳氣。很多人在洗腳水中加入食醋，以期殺滅真菌，治癒足癬。其實這是不科學的，食醋濃度對真菌生長抑制有限，稀釋後幾乎沒有作用。

還有人用更激進的方法來治療腳氣，花椒水、大蒜、成分不明的民間中草藥等，這些方法不僅沒有抗真菌作用，而且刺激區域性面板，加速腳氣的溼疹化，或引起接觸性皮炎、繼發面板感染等併發症，使病情複雜化，增加診斷治療的困難。

抹藥範圍不夠或療程不夠

還有一些患者，雖然選用的藥膏是正確的，但治療起來卻不規範。每天只在晚上洗腳後抹一次，而且症狀略微好轉就不再繼續用藥。這一切都使真菌有了喘息的機會，甚至產生耐藥性，康復變得遙遙無期。

因此，腳氣患者切記規律用藥，按說明每天一次或早晚兩次使用藥膏，抹藥範圍要超出皮疹邊界2釐米，而且堅持長時間用藥。待症狀完全消失後，仍要鞏固性用藥 7~10 天，以徹底殺滅潛藏在面板的真菌孢子，根治疾病。

過度搔抓、撕皮等不良習慣增加治療難度

腳氣的症狀大多不重，但也有部分患者瘙癢明顯，如水皰型足癬。另有些角化型患者足跖有脫屑、皸裂等症狀出現，患者一邊治療，一邊忍不住過度搔抓、過度“磨皮”去角質、撕扯厚皮。這些生活習慣也會導致皮疹加重，甚至屏障破壞繼發細菌感染。

不願使用口服抗真菌藥物、或隨意濫用口服抗真菌藥物

對於新發“腳氣”患者，單純使用外用抗真菌藥一般就可收到滿意的療效，而對那些常年患病、病情反覆發作的患者，或者僅外用藥物控制症狀不滿意的患者，或者症狀重的腳氣型別如水皰型，醫生往往會在診斷明確後，根據患者情況處方口服加外用藥物的聯合治療方法。這種方法能縮短用藥時間，迅速控制症狀，並達到根治疾病的目的。

有些患者因為過度擔心口服藥的“副作用”，拒絕服藥，或者不能堅持足療程服用、自行停藥，這都是不可取的。

此外要特別提醒的是：所有的口服抗真菌藥都是處方藥，需要醫生處方才能使用。肝、腎功能不全以及妊娠等都是這類口服藥的禁忌證，同時這些藥物還可能與其它同時服用的藥物發生複雜的相互作用。醫生處方時會權衡這些情況，患者不能擅自服用。

北京大學人民醫院王芳醫生參與本文撰寫