患者：男，57歲
病情描述：我需要進行帕金森手術，醫生告知，我在術前2天要進行DBS手術效果的預測，怎麼預測DBS手術的效果？
怎麼預測DBS手術的效果？
专家回答(2)
範存剛
副主任醫師目前腦起搏器DBS已經成為帕金森病患者重要的治療手段，左旋多巴衝擊試驗是判定DBS療法是重要的預測指標。左旋多巴最大改善率和手術效果有直接關係，具體方法是被試者需要停用多巴胺受體激動劑72小時，複方左旋多巴製劑及其它抗PD藥物12小時。計算方法是服藥前基線評分-服藥後最低評分/服用前基線評分X100％。如果改善》30％，預示DBS手術效果好，如除震顫外的症狀沒有變化，運動障礙持續存在。DBS的手術效果差。
2018-11-05
杜志剛
主任醫師術前2天需行美多巴衝擊劑量試驗來預測DBS治療的效果，要求患者停藥後在症狀最嚴重時進行評分，然後下一次服用常規劑量的1.5倍，在症狀最輕時再次評分，以兩次得分的差值與最高分的百分比來預測DBS療效。患者在停藥後症狀會加重，這需要患者的積極配合。
2018-11-05
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