患者：男，5歲
病情描述：我們家孩子最近生病住院，醫生有檢查說是風溼熱，我就想了解一下什麼是風溼熱？診斷標準是怎樣的？
風溼熱的診斷標準
专家回答(2)
張月美
主任醫師風溼熱的診斷主要是根據症狀、體徵、化驗的結果綜合考慮，它有一個國際診斷標準，主要分三大方面，第一主要是根據心臟炎、心肌炎、關節炎、舞蹈症、環形紅斑、皮下結節5種表現。第二根據發熱、關節疼痛、血沉增高、C反應蛋白增高4種次要表現、第三根據抗鏈“O”增高、咽試紙能培養出鏈球菌等鏈球菌感染的證據。診斷的標準就是鏈球菌感染的證據，再加上兩條主要症狀，若不夠兩條主要症狀，那就必須是一條主要症狀，加兩條次要症狀，這樣才能算是患了風溼熱
2019-05-05
陳哲
主任醫師風溼熱是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一，主要病變在心臟和關節，其他的器官，如腦、面板、角膜、血管等均可受累，但以心臟損害最為嚴重多見且反覆發作，約有75％的患兒患有慢性心瓣膜病，它的診斷標準有兩項主要表現或一項主要表現和兩項次要表現，並且近期有鏈球菌感染的證據，比如抗“O”增高或者咽拭子培養陽性者可以確立風溼熱的診斷。它的診斷標準至今沿用的是1992年美國心臟病學會的周森標準，主要表現有心臟炎、多關節炎、舞蹈症、環形紅斑、皮下結節，次要表現有關節痛發熱、血沉增快、C-反應蛋白增高、心電圖P2經期延長。A組鏈球菌感染的證據有咽拭子培養陽性、快速鏈球菌抗原試驗陽性或者鏈球菌抗體高效價的增高。
2019-05-05
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