患者：男，30歲
病情描述：嘴裡總是上火，長口瘡而且牙齦發炎，那麼嘴巴上火是虛火還是實火？
嘴巴上火是虛火還是實火
专家回答(2)
張月美
主任醫師嘴巴上火需要結合病症程度，來確認是虛火還是實火。虛火的上火症狀表現一般較輕，時長伴手足心熱，有些人在日常生活中經常會出現口腔潰瘍，口乾口渴，睡覺時愛踢被子，這時手和腳往往總是不自覺的伸到被子外面，有時還會出現失眠煩躁，難以入睡的情況時，大多數體內虛火比較旺盛了。此外，眼睛乾澀看東西容易模糊，臉上易起痘痘和嘴唇乾燥甚至起皮也是虛火旺盛的表現。實火表現為飯量大，便秘，口臭，臉上起痘痘，有的人還會有腳臭，經常有時會感覺心煩意亂，容易出汗，脾氣大，愛發火和情緒不受自己控制，實火還是與虛火有著明顯的差別。
2019-05-07
陳哲
主任醫師虛火以及實火是有本質區別的，而虛火以及實火都有可能導致嘴巴上火。實火是指邪火熾盛引起的實熱證，以肝膽、胃腸實火最為多見。常見高熱，頭痛，目赤，口唇乾裂、口乾口苦、口舌糜爛、咽喉腫痛、渴喜冷飲，煩躁，腹脹痛拒按，大便乾燥，小便黃，舌紅，苔黃幹或起芒刺，脈數實，甚或鼻腔出血等。在治療上宜採用苦寒洩火、清熱解毒的原則和方法。中醫認為，虛火有兩個概念：一是指陰虛而導致火旺的現象；二是指氣虛和陽虛出現的氣虛發熱、"真寒假熱"現象。陰虛有五臟之陰偏虛與精血津液虧損等不同情況，陰虛則陽氣相對地偏亢，而非陽氣絕對過剩，所以雖然常見火旺徵象，實為陰虛所引起。陰虛造成陽盛的假象而表現出一系列的熱象，如生活中容易見到的口燥咽乾、咽喉幹痛、五心煩熱、顴紅，盜汗、失眠、舌質紅、無苔或少苔、脈細數等。治療時應以生津養血、滋陰降火為原則。
2019-05-07
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