患者：男，26歲
病情描述：醫生說我又膽管結石，讓我儘快的治療，膽管結石治療？
膽管結石治療
专家回答(2)
高鵬驥
主任醫師手術方法包括膽管切口和T管引流，在特殊情況下，需要進行膽腸吻合術。如果患者年齡較大或者基礎病較多，不能耐受手術者，可以考慮行奧狄氏括約肌切開取石術。對於肝內膽管結石，沒有症狀者可以暫不治療，僅定期觀察、隨訪即可。如果臨床症狀反覆發作者，應積極手術治療。其原則為儘可能取盡結石，解除膽道狹窄以及梗阻，去除結石部位和感染病灶，恢復和建立通暢的膽汁引流。防止結石的復發手術方法，包括膽管切開取石膽腸吻合術，肝臟部分切除術。
2019-06-16
蔣天盛
副主任醫師肝內膽管結石數量少，形態無改變，無需特殊治療；肝內膽管結石伴有肝臟某段或葉形態學改變，如萎縮纖維化需切肝治療，廣泛的肝內膽管結石並有肝硬化則需肝移植。肝外膽管結石多為繼發性膽總管結石，需行膽總管切開取石T管引流，可據病情行腔鏡或開放手術，患者一般情況差，不適合手術，可行ERCP治療。原發性膽總管結石治療後易再發應加用優思弗治療。
2019-06-16
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