呼吸問題：症狀、病因及如何治療

西方有一句古老諺語說：“生命在於呼吸。一半呼吸即只有一半生命。”

如果有過敏、哮喘或其他呼吸問題，這句諺語可能聽起來很熟悉。但是，更好地瞭解呼吸問題再加上準確醫療診斷和有效治療，有助於重新控制呼吸。呼吸問題的型別並不重要。日常控制對於積極、高效的生活至關重要。

醫生通過體格檢查、採集患者病史和家族史以及使用不同檢查來診斷呼吸問題。例如，肺功能檢測經常用於評估哮喘患者的肺功能。檢測包括肺量計法和乙醯甲膽鹼激發檢測。

肺量計法是一種簡單的呼吸檢測。可以檢測患者從肺部撥出多少空氣以及呼氣的速度。該呼吸檢測用於確定呼吸道阻塞情況。乙醯甲膽鹼激發檢測有助於確診哮喘。醫生會知道哪種檢測最適合患者。

某些情況下，醫生可能會拍 X 片來觀察患者胸腔內結構，包括心臟、肺和骨骼。X 片檢查是一種診斷肺炎的好方法。但是，不能單獨識別大多數呼吸問題。一些有呼吸問題的患者需要胸部計算機斷層成像（computed tomography，CT）掃描。這種掃描可以檢查肺部是否有問題。CT 掃描使用 X 線和計算機來生成詳細影象。

醫生可能會給慢性鼻竇炎患者做特殊的鼻竇 CT 掃描。此掃描將用於評估患者的鼻竇。一旦診斷出問題，醫生可能會開有效治療方案幫助患者解決呼吸困難。

過敏測試有助於醫生確定呼吸問題的病因。醫生可能會使用幾種型別的過敏測試。其中之一就是面板點刺法。測試中，醫生首先在患者面板上滴一小滴過敏原。然後，醫生用針直接刺穿過敏原提取液處。如果患者對特定過敏原過敏，身體會起反應，穿刺部位會變紅。過敏原放置部位可能出現瘙癢和腫脹。

另一種面板測試是醫生直接用注射器將過敏原提取物注射到皮下。其他過敏測試包括：

• 過敏性血液測試（稱為放射變應原吸附測試）。
• 激發試驗，醫生通過吸入、口服或其他途徑引入微量疑似過敏原。

這些測試的使用頻率低於面板測試。

過敏測試後，醫生可能會知道呼吸問題的病因。然後醫生將能更有效地治療過敏症狀。

面對嬰幼兒的呼吸問題，可以採取的日常措施有以下幾種：

防止脫水

• 給嬰兒喂大量母乳或配方奶。
• 給年齡較大的兒童喝水或用水沖淡的果汁。
• 呼吸問題可能導致孩子進食更慢，因此，讓孩子慢慢進食。

緩解鼻塞

• 使用鹽水滴鼻劑稀釋堵塞鼻腔的鼻涕。
• 使用吸鼻器清除嬰兒鼻腔內的鼻涕。

舒緩呼吸

• 在孩子旁邊放一個冷風式加溼器，以增加空氣中的水分。
• 把浴室的熱水淋浴開啟，讓孩子坐在裡面呼吸水蒸汽。

確保孩子舒適

• 讓孩子休息。
• 如果孩子年齡超過 6 個月，給孩子服用兒童用對乙醯氨基酚或布洛芬來退燒。
• 讓孩子遠離香菸煙霧。

引起呼吸問題的物質被稱為誘因。避免誘因是控制過敏和哮喘的首要方法。例如，做家務或整理院子時戴上防塵口罩可能會降低接觸過敏原的風險。避免養毛茸茸的寵物、每週至少洗一次床單、花粉高峰期呆在室內、經常更換空調的過濾器，如果有過敏症，這些都有助於預防嚴重問題發生。

藥物對治療呼吸問題也很重要。抗組胺藥和減充血劑等抗過敏藥物可能會幫助一些過敏患者呼吸。這些藥物可以口服或通過鼻腔噴霧劑給藥。

此外，吸入類固醇可以緩解一些慢性過敏和鼻竇炎。類固醇能減輕呼吸道炎症。脫敏針是另一種降低過敏原敏感性的方法，可能會緩解一些呼吸問題。

哮喘可以通過吸入或口服給藥來治療，藥物有助於開啟呼吸道，減少呼吸道的主要炎症。哮喘藥物有助於緩解甚至預防呼吸道阻塞和黏液分泌過多。哮喘患者必須控制炎症，開放呼吸道，降低對哮喘誘因的敏感性。

呼吸問題的病因有很多。有些人感冒時呼吸困難。還有一些人因為急性鼻竇炎偶爾發作而呼吸困難。鼻竇炎會讓患者一兩個星期內難以通過鼻子呼吸，直到炎症消退、鼻竇開始不充血。

許多呼吸問題是慢性或長期的。這些常見呼吸疾病包括慢性鼻竇炎、過敏和哮喘。這些疾病會引起許多症狀，如鼻塞、流鼻涕、眼睛發癢或流淚、胸悶、咳嗽、氣喘、呼吸困難和呼吸淺。

鼻腔是病毒和過敏原進入肺部的通道。所以鼻子和鼻竇通常與許多肺部疾病有關。鼻竇或鼻腔炎症可能觸發反應並引起哮喘發作。哮喘的頭號誘因是過敏。

超過 5000 萬美國人患有枯草熱或其他過敏症。1700 萬美國成年人患有哮喘。哮喘和過敏經常同時發生。如果患病又不加以治療，疾病會使生活很悲慘。

數百萬美國人因慢性阻塞性肺疾病（包括肺氣腫和慢性支氣管炎）而出現呼吸問題。呼吸問題也可能源於其他嚴重疾病，如肺癌、肺結核、肺炎和與人類免疫缺陷病毒/艾滋病有關的肺部疾病。

哮喘誘因可能包括：

• 病毒感染（感冒或流感）
• 花粉
• 寵物毛屑
• 黴菌孢子
• 塵蟎
• 蟑螂
• 空氣中的刺激性汙染物
• 香水和煙霧
• 煙
• 食物過敏

對某些人，即使是運動和寒冷天氣也可能引發哮喘。

呼吸問題可以有以下症狀：

• 大口吸氣
• 呼吸困難導致不能哭泣或說話
• 呼吸時發出呼嚕聲
• 嘴脣發青
• 喉嚨裡可能卡有小物體
• 呼吸急促
• 看起來病得很重

此外，年幼兒童某些情況下還會出現嚴重症狀，如下：

• 年齡不到 1 歲，並且在清理鼻腔後仍有呼吸困難
• 已被診斷患有細支氣管炎（一種常見兒童肺部感染）或反應性氣道疾病（例如哮喘或類似哮喘的疾病）發作
• 不咳嗽時有呼吸困難或呼吸急促
• 嚴重咳嗽發作或持續咳嗽
• 在吸氣或呼氣時喘息或發出尖銳的吹哨聲
• 胸部疼痛或咯血導致不能深呼吸
• 持續發燒
• 鼻孔變大或收縮胸肌進行呼吸
• 行動遲緩
• 嘔吐，喝不下液體
• 感冒症狀快速惡化

通常情況下，人們只有在呼吸問題出現數周或數月後才會尋求醫療干預。通常開始用藥時，損傷已經發生，導致需要更多時間來癒合。

治療和預防呼吸問題之前，確診非常重要。每個人都不同。適用於家庭成員或朋友的特定藥物和治療計劃可能並不適合自己。事實上，如果沒有清楚透徹地瞭解呼吸的運作原理，很難真正理解呼吸問題。

如果出現本文中討論的一個或多個常見呼吸問題症狀，請諮詢醫生確診。寫下遇到的所有問題並尋求答案。預防和治療措施可以極大地幫助緩解並可能治癒患者的呼吸問題。