髖部骨折:症狀、病因及如何治療
髖部骨折是指大腿骨上四分之一處的骨折,也叫股骨骨折。出現髖部骨折的原因和方式有很多。摔倒——尤其是側向摔倒——是最常見的原因之一。有些髖部骨折比其他骨折更嚴重,大多數都是通過手術進行治療。
如果醫生認為您出現了髖關節骨折,他會問您最近有沒有受傷或摔倒,會給您做體格檢查,拍 X 光片。
如果 X 光片影象不清楚,您可能還需要做核磁共振成像或骨骼掃描。做骨骼掃描時,醫生會在您手臂的靜脈裡注入非常少的放射性染料。染料通過血液進入您的骨骼,骨折就可以顯示出來。
- 患者應遵醫囑積極配合治療,定期複診;家人應加強患者護理,避免併發症。
- 患者應遵醫囑積極配合治療,按照醫生的指導開展各個階段的治療和康復訓練。
- 不要擅自更改治療和康復計劃,避免過早負重,誘發嚴重的併發症。
- 定期複診,以便於醫生及時瞭解骨折的康復情況,對治療方案進行個體化的調整。
- 治療期間,患者可能需要較長的臥床時間,家人應加強患者護理,避免感染和併發症。
髖部骨折通常需要進行手術治療。採取什麼樣的手術方式取決於骨折的型別、患者的年齡以及整體健康狀況。首先,醫生可能會安排患者做一些檢查,如血液和尿液檢查、胸部 X 光片以及心電圖(EKG)檢查。
誰的髖部骨折風險最大?
每年大約有 30 萬美國人——其中大多數超過 65 歲——出現髖部骨折。
女性比男性更容易發生。這是因為女性摔倒的頻率更高,更容易患骨質疏鬆症,骨質疏鬆使骨骼變得脆弱。
其他增加髖部骨折概率的因素包括:
- 體重不足
- 鈣和維生素 D 攝入不足
- 有骨質疏鬆家族史
- 缺乏鍛鍊
- 酗酒
- 吸菸
此外,長跑運動員和芭蕾舞演員有時臀部也會出現小裂縫,稱做應力性骨折。如果不治療,它們會逐漸變大。
髖部或腹股溝可能會有多處疼痛。您可能無法行走。受傷部位周圍的面板也可能出現腫脹、發紅或瘀青。有些髖部骨折的人仍然可以行走。他們可能只是抱怨髖部、臀部、大腿、腹股溝或背部隱隱作痛。
髖部骨折危險嗎?
視情況而定。髖部骨折會損害周圍的肌肉、韌帶、肌腱、血管以及神經。如果不立刻治療,可能會影響您長時間走動的能力。出現這種情況時,您會面臨出現併發症的風險,比如:
- 腿部和肺部血栓
- 褥瘡
- 尿路感染
- 肺炎
- 肌群重量喪失:這會使您面臨更多跌倒和受傷的危險
預防髖部骨折最好的方法是確保骨骼強壯和健康。為此,醫生可能會推薦以下一種或多種方法:
- 使用鈣補充劑
- 使用維生素 D 補充劑
- 使用二磷酸鹽類藥物,用於防止骨量的喪失
- 使用降鈣素,一種維持骨骼中鈣水平的激素
- 進行有規律的體育運動
- 戒菸戒酒
醫生可能還會建議您服用能增加雌激素活性並且能提高骨密度的藥物。這些藥被稱為選擇性雌激素受體調節劑。
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