隱匿性陰莖:症狀、病因及如何治療

隱匿性陰莖(Hidden penis),胚胎髮育期間,如果尿生殖竇遠端發育不全,包皮沒有成比例發展並附於陰莖體,陰莖體縮藏於體內,凸出外面的只有尖尖的小包皮。常見於肥胖兒童,為先天畸形。

和正常人相比,隱匿性陰莖患者陰莖短小,陰莖外觀呈菸斗樣或鳥嘴樣。排尿時,包皮可在尿液排出時鼓脹起來。部分患者可出現包皮炎症、泌尿系感染和排尿困難等併發症,成年患者可存在性功能障礙。

隱匿性陰莖的治療方法尚無統一的認識。部分學者認為該疾病可隨著患者成長或減肥而自愈,可待患者 12~14 歲後治療;不過,在有包皮炎症、泌尿系感染和排尿困難時,應及時接受手術治療。

何時應就醫?

  • 隱匿性陰莖除陰莖短小外,一般無主觀症狀。如果患者及家長存在擔心、焦慮等情緒,可就診;
  • 如果發生包皮炎症、泌尿系感染、排尿困難或性交困難時,應立即就診,以免延誤治療。

建議就診科室

  • 男科
  • 泌尿外科

醫生如何診斷隱匿性陰莖?

醫生根據症狀、徒手檢查、家族史等,結合實驗室檢查、影像檢查等確診。

多普勒超聲檢查:可避開體表組織的影響,測量陰莖的長度。

激素檢測:若需要鑑別其他疾病時,可能會通過患者的激素指標進行鑑別。

醫生可能詢問患者哪些問題?

  • 有沒有哪裡不舒服?嚴重程度如何? 還有哪裡不舒服?
  • 對生活有沒有具體的影響?
  • 最近有無發胖?體重較輕時,症狀如何?
  • 有沒有其他疾病,如感染、排尿困難或性交困難?
  • 之前做過治療嗎?

患者可能詢問醫生哪些問題?

  • 我患的是什麼疾病?
  • 需要做哪些檢查?
  • 目前都有哪些治療方法?哪種方法最適合我的病情?
  • 是否需要調整某些生活習慣?
  • 各種治療的效果如何?
  • 術後三個月內,儘量避免走路、騎車、性刺激等,不要憋尿,避免由於陰莖反覆勃起,影響傷口的癒合;
  • 術後部分患者包皮區域性會有不適感,應禁止抓搔;
  • 大小便後均應擦洗乾淨,防止區域性感染。

部分患者隨著年齡增加或減肥後可痊癒。對於無自行痊癒可能、減肥困難或發生併發症(如感染、排尿困難或性交困難等)的患者,可以採用外科手術治療。

手術目的是擴大包皮口,暴露陰莖頭,不是簡單的包皮環切術。

隱匿性陰莖的常見病因是什麼?

  • 陰莖皮膚髮育不良、過短;
  • 包皮腔過小;
  • 陰莖面板沒有包著陰莖海綿體,導致陰莖海綿體無支撐而回縮體內。

哪些人易患隱匿性陰莖?

  • 家族史:因隱匿性陰莖作為一種先天性疾病,考慮具有疾病家族史的人群,患病率更高;
  • 肥胖人群

隱匿性陰莖主要表現為陰莖短小,一般無明顯主觀症狀。部分患者可在包皮炎症、泌尿系統感染和排尿困難時,出現相關症狀。

隱匿性陰莖有哪些症狀?

隱匿性陰莖患者可在排尿時,出現包皮鼓脹,部分患者伴包皮炎症、泌尿系感染和排尿困難等相關症狀。

  • 由於陰莖短小,包皮不易清洗,可引發包皮炎症,出現如下症狀:
    • 包皮及陰莖頭部紅腫;
    • 包皮及陰莖瘙癢;
    • 包皮、陰莖頭部或尿道口疼痛。
  • 由於包皮不易清洗,可引發泌尿系感染,從而引發以下症狀:
    • 尿頻;
    • 尿急;
    • 尿痛;
    • 尿不盡感。
  • 陰莖口窄小時,可造成排尿困難。
  • 性交障礙。

具有隱匿性陰莖家族史的患者,應當控制體重,避免肥胖,可在一定程度上預防本疾病的發生。

可以採取如下預防措施:

  • 健康飲食;
  • 規律運動;
  • 超重及肥胖患者可適當減重;
  • 注意會陰區清潔,避免包皮炎症、泌尿系感染等疾病。

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