邊吃火鍋邊喝涼茶？中國人怕上火的真相，說出來怕你不敢信

“昨天吃完火鍋就冒痘了，這是上火吧？”

“羊肉太熱性了，冬天吃多了容易上火……”

“天氣熱，要多喝點涼茶降降火……”

在中國人的生活中，“上火”是一個無處不在、包羅永珍的詞彙。

不管是冬天還是夏天，晴天還是雨天，只要你出現口腔潰瘍、牙齦腫痛、臉上爆痘、便祕、流鼻血，都會被貼上“上火”的標籤。

更全的“症狀表”在這裡，幾乎每個人都能找到自己的症狀“對號入座”：

_{來源：《體檢人群中303例上火者的舌象特徵研究》}

看完以後，感覺自己的五臟六腑都在燃燒……

而愛養生的中國人，最熱衷的事情就是“降火”。

方法一定要簡單，最好是按摩幾個穴位，拿幾樣東西泡水喝就能解決：

但所謂的“上火”，真的是同一種病因引起的不健康狀態嗎？

用一招“降火”就能消除所有症狀，真的科學嗎？

到底什麼是“上火”？

“上火”把許多風馬牛不相及的病症捆綁在一起，是一個非常籠統、模糊的說法。

雖然它在中國民間廣泛流傳，但現代醫學並沒有對應的稱呼。

上個世紀，美國霍普金斯大學有一個教授對“上火”這個課題十分感興趣，以為是一個“了不起的醫學發現”，於是和另外4個人組成了專家團隊，專門深入中國廣東地區調查^[1]。

花費了長達9個月的時間後，他們奇怪地發現，上火的症狀包括牙齦腫痛、口腔潰瘍、咳嗽、中暑、便祕、甚至糖尿病、腦卒中等等，治療方法也十分不一樣.

他們怎麼也想不通：究竟是什麼共同的病因，會造成這些五花八門、各不相干的症狀？

最後，這個“上火考察小分隊”又一頭霧水地回到了美國。

“上火”之痤瘡、便祕

你是不是經常發現：

熬夜、壓力大的時候，特別想吃火鍋、擼串、嗑瓜子花生、啃巧克力。

放飛自我一時爽，誰知第二天就爆痘、便祕了。

這不正是“吃了熱氣食物加會導致上火”嗎？

你別說，現代醫學還真有理論解釋這一現象。

早在1930年代，國外科學家就提出過“腸-腦-面板-軸”的理論（gut-brain-skin-axis）^[2]。

這個理論說的是：

一個人如果經常處於心理壓力大的狀態，就更想吃一些高油高熱量低纖維的食物來減壓。

為什麼呢？

因為在遠古時期，面對生存的壓力，人類必須多吃一些高糖高脂的食物儲存能量，才能更好地活下去。

而如今吃穿不愁了，人類卻還是沒忘掉這個本能……

其次，蔬菜吃太少、膳食纖維攝入不足，無法促進腸道蠕動，便祕是必然的。

另外，高糖高脂的食物還會改變正常的腸道微生物群，讓腸道的通透性增加，引起炎症反應，導致痤瘡和便祕。

該怎麼辦呢？

解鈴還須繫鈴人。多吃高纖維低熱量的食物，少吃垃圾食品，可以把腸道菌群調整回正常狀態。

比如，多吃燕麥等粗糧和蔬菜，在腸道里形成一個利於有益菌生長的環境，抑制有害菌的生長。

至於喝酸奶、吃益生菌片，並不見得對每個人都有效，不能過分依賴。

“上火”之口舌生瘡

口舌生瘡也是“上火”家族中一個讓人頭疼的傢伙。

其中一種，是“複發性阿弗他潰瘍”，也是最常見的一種口腔潰瘍。

緊張、焦慮、睡眠不好、生活不規律、飲食不均衡、胃腸道疾病或貧血，都是它的誘因。

這一點跟“上火”的理論很相似。

但是，這類口腔潰瘍的確切病因目前還不清楚。

有人是因為吃了含水楊酸的刺激性水果和蔬菜，如檸檬、橙子、菠蘿、蘋果、西紅柿、草莓、藍莓、無花果等^[3]。

有人是吃了高糖高鹽的食物，如桂圓、荔枝、薯片等等，因為高濃度的糖分或鹽分都會導致口腔黏膜區域性高滲脫水，形成口腔潰瘍。

甚至，你吃飯不小心咬到臉頰裡的肉、剛嚼了一袋特別扎嘴、“嘎嘣脆”的零食（比如干脆面、辣條、炒瓜子），也會導致口腔潰瘍。

但有的人，不管吃了啥，口腔潰瘍都會莫名其妙反覆發作   ，這隻能怪你運氣不好——遺傳了。

研究發現，父母都有複發性口腔潰瘍時，子女發病率可高達 90%；父母一方有複發性口腔潰瘍時，子女的發病率也有 60%^[4]。

另一種是脣皰疹。與口腔潰瘍不同，脣皰疹是由單純皰疹病毒（HSV）引起的，具有極強的傳染性。

如果你的鼻子下面、嘴脣周圍起了水泡，多半就是脣皰疹。

很多人一輩子都帶著這個病毒。它平時潛伏在神經節內，沒什麼症狀，一旦被某些誘因啟用，就會順著感覺神經跑到面板粘膜上，引起反覆發作的脣皰疹。

比如感冒、發熱、疲勞、睡眠不足、心情抑鬱、壓力大、緊張焦慮等，免疫力一下降，病毒就出來作妖了。

口腔潰瘍和脣皰疹怎麼治？

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“上火”之流鼻血

我們的鼻腔黏膜很薄，毛細血管十分豐富，經常與外部空氣接觸。在天氣乾燥的環境中或輕微刺激，都會很容易破裂出血。

流鼻血最常見的原因有鼻炎、外傷，還有心血管病、凝血異常等全身疾病。

當然了，不良的環境條件，比如粉塵、高溫環境等，也可以引起鼻出血。

為什麼吃一些食物也導致鼻出血呢？難道，是鼻子受到了氣味刺激嗎？

英國科學家做了一項實驗，測試了各種容易引起鼻出血的食物^[5]。

他們發現，鼻腔毛細血管對各種抗凝血、抗血小板聚集的物質異常敏感。

尤其是患有“先天性毛細血管擴張症”的人，一旦吃到了富含抗凝血因子的食物，就會導致鼻腔毛細血管破裂出血。

最後，科學家一本正經地列了一份“易流鼻血的食物清單”：

• 辣椒、辛味料：辣椒裡含有大量水楊酸鹽和薑黃色素，能抑制血液中的血小板聚集，成為鼻出血的誘因； 
• 酒：尤其是紅酒，紅酒也含有大量的水楊酸和水楊酸鹽；
• 富含omega-3不飽和脂肪酸的食物：魚油、三文魚；
• 高水楊酸食物：咖啡，蘋果，巧克力（巧克力中的可可也是有名的血小板抑制劑），菠蘿、某些中藥飲品、大蒜、枸杞、藍莓和草莓等莓類水果，西紅柿、蘿蔔、杏子、橙子、橄欖葉、葡萄乾、甜瓜、獼猴桃、石榴、蘑菇、大棗、花生等。
• 抗血小板聚集作用的食物：人蔘、銀杏葉、生薑、維生素E；
• 其他：糖、奶類、某些豆類。

相信你也發現了，在這個列表裡，很多都是我們中國傳說中“容易上火”的食物。

但上火只是表象，食物裡的脂肪、鹽、糖、水楊酸、抗凝血因子、血小板抑制劑才是背後的“真凶”。

所以，別再動不動就提“上火”了。

典叔還見過不少人，一“上火”就吃牛黃解毒片。

你知道里面的雄黃含有硫化砷，是有毒的重金屬化合物，長期服用會導致慢性砷中毒嗎？

你知道它盛傳的“通便”功效，主要歸功於裡面的蒽醌類瀉藥——大黃嗎？

對，就是長期吃能導致結腸黑變病的那種。

今年3月，牛黃解毒片終於被國家藥監局點名，要求明確寫出“本品含雄黃，不可超劑量或長期服用”，並列入了孕婦、哺乳期婦女、嬰幼兒的禁用名單^[6]。

“上火”作為一個傳統的經驗，固然提醒我們要健康飲食、規律作息。

但不分青紅皁白就覺得自己需要“清火、排毒、降火”，這是一種習慣性從眾的懶惰思維，長期吃“降火神藥”還可能有害健康。

調整你的飲食、情緒和生活習慣，遠離那些讓你敏感的食物，比一杯涼茶、一盒“解毒片”要有用得多。

參考資料

1. 楊嘉星.“上火”是什麼？現代醫學有“上火”的概念嗎？[N].知乎 https://www.zhihu.com/question/19613850/answer/161037163.
2. Bowe W P, Logan A C.Bowe W P, Logan A C. Acne vulgaris, probiotics and the gut-brain-skin axis-back to the future?[J].Gut pathogens, 2011, 3(1): 1.
3. What is salicylic acid and in which foods does it occur? http://www.food-info.net/uk/qa/qa-fi27.htm.[N].What is salicylic acid and in which foods does it occur? http://www.food-info.net/uk/qa/qa-fi27.html.
4. Akintoye S O, Greenberg M S. Recurrent aphthous stomatitis.Recurrent aphthous stomatitis[J].Dental Clinics, 2014, 58(2): 281-297.
5. Silva B M, Hosman A E, Devlin H L, et al.Lifestyle and dietary influences on nosebleed severity in hereditary hemorrhagic telangiectasia[[J].The Laryngoscope, 2013, 123(5): 1092-1099.
6. 國家藥監局.關於修訂傷科接骨片、穩心製劑和牛黃解毒製劑說明書的公告（2019年第15號）.2019-03-01.http://www.nmpa.gov.cn/WS04/CL2115/335425.html[EB/OL].