腦膜瘤CT檢查下有何表現

腦膜瘤是起源於腦膜及腦膜間隙的衍生物，發病率佔顱內腫瘤的19點2%，居第2位，發病高峰年齡在45歲，兒童少見。許多無症狀腦膜瘤多為偶然發現。多發腦膜瘤偶爾可見，文獻中有家族史的報告。50%位於矢狀竇旁，另大腦凸面，大腦鐮旁者多見，其次為蝶骨嵴、鞍結節、嗅溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位，生長在腦室內者很少，也可見於硬膜外。其它部位偶見。腦膜瘤的發生可能與一定的內環境改變和基因變異有關，並非單一因素造成，可能與顱腦外傷，放射性照射、病毒感染以及合併雙側聽神經瘤等因素有關。通常認為蛛網膜細胞的分裂速度是很慢的，上訴因素加速了細胞的分裂速度，可能是導致細胞變性的早期重要階段。腦膜瘤CT檢查下有何表現？

CT：平掃腦膜瘤多表現為寬基底靠近顱骨或硬腦膜，可有顱骨的增厚、破壞或變薄等腦外腫瘤徵象。多表現為較高密度或略高密度的腫塊影，多數病灶密度均勻，邊界清楚，少數大的病灶可出現出血、囊變、壞死。有時可見鈣化灶。大部分腫瘤有瘤周水腫。由於腦膜瘤的血供豐富，因此增強掃描腫瘤明顯強化，常為均勻一致的強化，邊界多銳利。囊性腦膜瘤表現為低密度腫塊影，鄰近顱骨有壓迫性吸收或增生表現，增強掃描呈環形強化，可見壁結節，實性成分呈明顯強化。

MR：腦膜瘤在T1WI多呈等訊號，少數為低訊號，T2WI呈高訊號、等訊號或低訊號。腫瘤內部訊號不均，表現為顆粒狀、斑點狀，有時呈輪輻狀，這些與腫瘤內血管、鈣化、囊變、砂粒體和腫瘤內纖維分隔有關。瘤周水腫帶呈長T1、長T2訊號。注射Gd-DTPA，腫瘤出現明顯強化，約一半以上腫瘤鄰近腦膜發生鼠尾狀強化，稱為硬膜尾徵或腦膜尾徵。