hcg不翻倍孕酮下降會是宮外孕嗎

宮外孕是指孕卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程。hcg不翻倍孕酮下降還不能確定是否是宮外孕，只有超聲從子宮以外的部位看到了孕囊才能確定是宮外孕呢。

宮外孕以輸卵管妊娠最常見。病因常由於輸卵管管腔或周圍的炎症，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常執行，使之在輸卵管內停留、著床、發育，導致輸卵管妊娠流產或破裂。在流產或破裂前往往無明顯症狀，也可有停經、腹痛、少量陰道出血。破裂後表現為急性劇烈腹痛，反覆發作，陰道出血，以至休克。檢查常有腹腔內出血體徵，子宮旁有包塊，超聲檢查可助診。治療以手術為主，糾正休克的同時開腹探查，切除病側輸卵管。若為保留生育功能，也可切開輸卵管取出孕卵。

病因

1.輸卵管炎症

2.輸卵管手術

3.輸卵管發育不良或功能異常

4.受精卵遊走

5.輔助生育技術

臨床表現

1.停經

除輸卵管間質部妊娠停經時間較長外，多有6～8周停經。有20%～30%患者無明顯停經史，或月經僅過期兩三日。

2.陰道出血

胚胎死亡後，常有不規則陰道出血，色黯紅，量少，一般不超過月經量。少數患者陰道流血量較多，類似月經，陰道流血可伴有蛻膜碎片排出。

3.暈厥與休克

由於腹腔急性內出血及劇烈腹痛，輕者出現暈厥，嚴重者出現失血性休克。出血越多越快，症狀出現也越迅速越嚴重，但與陰道流血量不成正比。

治療

輸卵管切除術適用於內出血併發休克的急症患者，且沒有生育要求。有生育要求的年輕婦女，可以行輸卵管開窗術。