補血榮筋丸《杏苑生春》 - 方劑

补血荣筋丸，中医方剂名。出自《杏苑生春》卷七。具有调补肝肾，祛风除湿，活络止痛之功效。主治①《杏苑生春》：阴血衰弱，不能养筋，筋缓不能自胜持，故痿软无力。②《张氏医通》：肝衰筋缓，不能自收持。症见关节疼痛日久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软或足跟疼痛，或畏寒肢冷，阳痿，遗精，或骨蒸劳热，心烦口干，舌淡，苔白或少津，脉沉细或细数。

• 名称：补血荣筋丸《杏苑生春》
• 出处：《杏苑生春》卷七
• 功用：调补肝肾，祛风除湿，活络止痛
• 主治：①《杏苑生春》：阴血衰弱，不能养筋，筋缓不能自胜持，故痿软无力。②《张氏医通》：肝衰筋缓，不能自收持

歌訣

補血榮筋熟地牛，蓯蓉菟絲天麻投，鹿茸木瓜五味子，肝衰筋痿服之瘳。

組成

肉蓯蓉、牛膝、天麻、木瓜、鹿茸、熟地黃、菟絲子、五味子各等分。

用法用量

上為細末，煉蜜為丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心米湯或溫酒送下。

功用

調補肝腎，祛風除溼，活絡止痛。

主治

①《杏苑》：陰血衰弱，不能養筋，筋緩不能自勝持，故痿軟無力。②《張氏醫通》：肝衰筋緩，不能自收持。

方義

《醫略六書》：肝氣虛衰，生陽不振，故肝血不能榮筋，筋痿不得自收持焉。熟地補陰滋腎以生肝血，鹿茸暖腎補陽以振生氣，菟絲子補腎榮木，蓯蓉潤燥溫肝，淮膝補肝腎壯筋骨，天麻散風溼發肝陽，五味斂津液以養肝，木瓜舒筋絡以醒脾也。丸以白蜜之潤下，以參湯之補使血氣得力則精髓內充，而肝藏受蔭，筋絡得養，筋痿無不健旺矣。

運用

診斷要點：關節疼痛日久不愈，關節屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝痠軟或足跟疼痛，或畏寒肢冷，陽痿，遺精，或骨蒸勞熱，心煩口乾，舌淡，苔白或少津，脈沉細或細數。

加減化裁

腰膝痠痛明碌者，加狗脊、鹿角霜、續斷；陽虛，畏寒肢冷，關節疼痛拘急者，加附子、乾薑、巴戟天；肝腎陰虛，腰膝疼痛，低熱心煩者，加龜板、女貞子。

重要文獻摘要

方論選錄《張氏醫通》：“補血榮筋丸治肝衰筋緩，不能自收持。肉蓯蓉（酒制）、菟絲子（酒煮，搗，焙）、天麻（煨）各二兩，牛膝（酒煮）四兩，鹿茸（酒炙）一對，熟地黃六兩，木瓜（薑汁炒）、五味子各一兩。為末，蜜丸，梧子大，每服七十丸，空心參湯、米湯．臨臥溫酒送下。”《顏德馨談養生抗衰》：“此方雖言治筋，亦能治骨。《靈樞》曰：‘能屈而不能伸者病在筋，能伸而不能屈者病在骨。’筋為肝之所屬，骨為腎之所主，方中多調補肝腎之品，自能治療筋緩骨弱。用藥穩妥，宜於老人。”