紫癜怎麼確診?查血常規能查出來嗎

引起皮下出血的疾病統稱為紫癜,多半為血管系統障礙所致的過敏性紫癜(舍一亨氏病),以及血小板減少而造成的原發性血小板減少性紫癜。所謂過敏性紫癜,在變應性變態反應中(過敏症)屬於全身性急性反應,在用注射馬血清治療白喉時引起的過敏性疾病。與這種血管紫癜的症狀相似。所以用過敏性紫癜來命名。兒童紫癜,紫癜亦稱紫斑,是小兒出血性疾病中一種常見的疾病。臨床以血液溢於面板、粘膜之下,出現瘀點、瘀斑,壓之不退色者為其特徵。本病多發於學齡兒童,常見於西醫血小板減少性紫癜和過敏性紫癜等疾病。

紫癜可分為兩種,紫癜的具體型別需要透過血常規和其他相關檢查確認,血小板減少性紫癜還要考慮做骨髓穿刺檢查,血常規不僅是一種檢查,而且要看是否有血管疾病、其他身體疾病等,這也可能導致紫癜,如果血小板減少性紫癜,檢查有很大的意義。

兒童紫癜診斷要點,起病較急,紫癜反覆出現,可發生於全身各部位的面板、粘膜。皮疹多樣,小者如針尖樣,大者則成瘀斑或血腫,亦可融合成片。皮疹顏色初起淡紅或鮮紅,壓之不退色,數日後轉成淡紫淡青而逐漸消退。急性起病時,常伴有鼻衄、齒衄、便血、尿血或嘔吐、腹痛、關節腫痛等症狀。本病屬於血證範疇,應與溫熱病所出現的斑疹作鑑別。溫熱病的發生多與四時不正之氣有關,每有傳染性,先見高熱、頭痛,後見斑疹,起病急,傳變快,甚則昏迷、抽搐。實驗室檢查:若血小板減少,出血時間延長,凝血時間正常,血塊收縮不良,抗血小板抗體測定陽性,束臂試驗陽性,則提示為血小板減少性紫癜;若血小板計數、出血時間、凝血時間和血塊收縮等均正常,則提示為過敏性紫癜。

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