高膽固醇血癥、膽固醇結石與膽囊息肉

膽囊息肉會不會癌變?主要取決於息肉的病理型別,其分型大致如下:①炎症性息肉;②膽固醇息肉;③腺瘤性膽囊息肉。關於膽囊息肉癌變問題,腫瘤學專家們認為:前兩種型別息肉屬於良性病變;而後一種息肉腺瘤)則為癌前病變。有文獻報告,18%的膽囊癌來自腺瘤性息肉惡變。膽囊息肉癌變率太驚人,有報道說,最高達到95%以上,其臨床症狀少或沒有,潛伏性隱蔽,但破壞力極強,一般患者只是在單位組織查體時才會發現,大都因膽囊息肉小或沒有臨床症狀,覺得沒有必要治療對疾病的不瞭解)而延誤了最佳治療時機。濰坊醫學院附屬醫院消化內科季萬勝

對於膽囊息肉的診斷,B超檢查是目前最主要的方法,準確率為83.34%。此外,膽囊造影和CT掃描也可診斷本病,但費用高,也沒有必要,臨床採用較少。目前,B超儀器已在各級醫院普及使用,膽囊息肉患者只要在當地醫院作B超檢查,是較容易的診斷方法。

膽囊息肉從症狀上難以鑑別息肉型別,而腺瘤性膽囊息肉在膽囊息肉裡佔多數患者,癌變的時間最快,癌變率又高,加之各種型別息肉的臨床症狀相似,故對此病各型別膽囊息肉)要提高警惕:①對無症狀或息肉較小的病例,可每半年或一年做一次B超檢查,及時預防與治療;②如B超複查發現息肉增長加速,要密切跟蹤發展趨勢,選擇必要的治療手段,必要時可以選擇膽囊全切手術--膽囊摘除;③膽囊息肉同時伴發膽囊結石者,無論有無症狀,均應及時治療;④息肉基底部寬廣直徑在5釐米以上),或多發息肉,應儘快治療;⑤即使息肉較小,但症狀明顯患者,亦應積極預防與治療,防範於未然。

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