七個月死胎該怎麼辦

妊娠20周以後,胎兒在子宮內死亡,稱為死胎。由於大約半數的死胎案例妊娠時期根本沒有任何徵兆顯示存在問題,所以多數父母是在完全沒意識到的情況下喪失胎兒。胎兒死亡的兩個星期之內一般能自然娩出,選擇等待自然娩出對孕婦的健康沒有多大的風險。如果孕婦選擇等待自然娩出,但兩週過後仍毫無動靜,最好還是進行人工引產,因為時間長了有凝血的危險。

常見因素:(1)胎兒嚴重畸形:死胎或有遺傳性或因環境導致或未知因素引發的結構性畸形。(2)孕婦的高血壓病情導致胎兒不能得到足夠的養料和氧氣供應。(3)高血壓引發妊娠驚厥,造成孕婦與胎兒死亡。(4)分娩之前胎盤提早區域性或全部剝落,胎兒因母體過量失血而缺氧,情況可以危害母親和胎兒的生命。(5)胎兒成長受侷限:太小或成長緩慢的胎兒無論是產前或分勉時都得面臨較高窒息(缺氧)或不明因素的風險。(6)早期破水引起子宮內感染。(7)地中海型貧血或恆河猴因子疾病。(8)未經察覺或控制不良的妊娠糖尿病。(9)細菌感染:弓形體病、B型鏈球菌和德國風疹是造成24周和27周之間的胎兒死亡的重要元兇。其他較罕見原因:(1)難產。(2)臍帶因素。(3)嬰兒受創傷。(4)過期妊娠:妊娠期長過42周。

確定胎死腹中以後,通常會進行引產。大部分的胎死腹中,都可以經由陰道自然生產,並不需要開刀。如果死胎留在子宮內太久沒有處理,會對母體產生不利的影響。一般胎死腹中的時間超過四個星期以上,孕婦就會出現血液凝固、功能受損的併發症。胎死腹中的引產過程和自然生產差不多,但是因為胎兒較小,所以出血的情形會比足月生產小,恢復也會較快。如果沒有其他問題,避孕3~6個月,就可以考慮再度懷孕。但是如果有異常的情形,例如高血壓或是糖尿病,可能需要經過治療以後,再考慮懷孕。

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