肛裂的臨床有哪些治療方法

?　　肛裂的治療方法有很多種，早期新鮮肛裂通常經非手術保守治療，如保持糞便鬆軟、區域性塗消炎止痛軟膏等都可治癒，中西醫結合的具體方法有：

　　1.內治法 以中醫辨證施治為總的原則，有：

　　①熱結於腸道。以瀉熱通便，養陰涼血為治則，代表方為涼血地黃場合麻仁丸;②溼熱下注者，以清熱利溼為治則，可用止痛如神湯加減;③陰虛腸燥者，以養陰生津、潤腸通便為治則，可用增液湯加減;④血虛腸燥者，以補血養陰、潤腸通便，常用潤腸丸加減。

　　2.外治法 肛門區域性用藥治療，方法有：

　　①坐浴：排便前溫水坐浴，使肛門括約肌鬆弛，能減輕糞便對肛裂的衝擊;便後坐浴可洗淨糞便殘渣，減少異物刺激，減輕括約肌痙攣和肛門疼痛。可選用中草藥作燻洗坐浴或用1：5000高錳酸鉀溶液坐浴。

　　②外敷藥物：採用中西藥物配製消炎止痛軟膏，直接塗於裂口處，能減輕疼痛和緩解括約肌痙攣，也可用止痛栓劑。一般說，新鮮肛裂用生肌散、九華膏;陳舊性肛裂用紅升丹化腐，再用生肌膏或白芨膏治療。第四軍醫大學顧寶清配製舒肛膏具有消炎止痛，可治療急、慢性肛裂。

　　3.封閉療法 適用於早期單純性肛裂，採用亞甲藍普魯卡因注射液作為長效麻藥，對肛裂行區域性注射，藥液注入肛裂基底部和周圍組織內，手指輕輕按摩。

　　4.擴肛療法 早在1829年Recamier報告用肛門擴張治療肛裂，要求在局麻下，以手指撕裂緊束的櫛膜帶，使痙攣的括約肌鬆弛，改善肛門區域性的血液迴圈，達到治癒肛裂的目的。

　　5.按摩療法 按摩特定的天樞穴位，能促進腸蠕動，緩解便秘和減輕症狀的作用，適用於各期肛裂的治療，有一定的療效。