認識新生兒溶血病

  1、多為重度黃疸。

  2、伴有不同程度的貧血。

  3、呼吸急促,心跳加快,肝脾腫大。

  4、黃疸嚴重者可有拒食、反應差、尖叫、角弓反張、驚厥等核黃疸症狀。

  診斷依據:

  1、母親有過流產、死胎、輸血史,或兄姐患過新生兒溶血病者,母嬰血型不合,尤其母為o型者。

  2、新生兒先天性水腫,面色蒼白,生後數小時至36小時內出現黃疸,呈進行性加重,呼吸急促,心跳增快,肝脾腫大。

  3、黃疸嚴重者可出現嗜睡、尖叫、反應差、角弓反張、驚厥等核黃疸症狀。

  4、血像異常。

  5、膽紅素升高。

  6、母嬰血型不合,抗人球蛋白試驗或三項試驗(改良直接法、抗體釋放法、遊離抗體試驗)陽性可確診。

  治療原則:

  1、防治嚴重貧血和心力衰竭。

  2、降低間接膽紅素,預防核黃疸。

  3、保證供給正常營養。

  4、控制感染,忌用磺胺藥、氯黴素、新生黴素。

  5、嚴重貧血者可輸血。

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