慢性附件炎何時才能攻克你

抗生素一聽說是“炎”，的確容易選用抗菌藥物治療，一些江湖醫生就一天給人家點滴一劑青黴素。這純粹是糊弄老百姓，幾小時點滴一次，那也與事無補。前面說過，慢性附件炎並沒有活動的炎症，沒有細菌在繁殖、放毒、幹壞事，而只是一些陳舊、靜止的粘連、增厚、舊疤。用抗菌藥無益而有害。這就像有人一感冒就趕緊打抗生素一樣，是一個現在極普遍存在的誤區。不過對急性的、亞急性的附件炎，對淋病、結核等那倒是應該積極地選用抗生素治療。

腎上腺皮質激素簡稱激素吧。激素理論上可以化解、吸收粘連組織，那對慢性附件炎應該說對症，但多年來用著也沒發現有什麼明顯的效果。通輸卵管打的藥水中也常常加上激素。懷疑是結核病的可不敢用激素，因為激素萬一鬆動了結核節的包圍圈會造成結核菌擴散。用激素要同時加上抗生素。

腹腔鏡前面說過這是一個新的、有廣闊前途的方法。這既可對診斷起決斷作用，又可以立即做治療，對修整輸卵管、分解粘連、卵管造口、切除病灶等都效果很好。

輸卵管通藥就是往子宮輸卵管裡打藥，含殺菌、溶化粘連的藥。我是從月經乾淨的每天打一次，直到來下次月經。大部分醫生是幾天打一次，也可觀察療效(輸卵管通否)。

放射科介入治療X線指導下將一根細細的管子插進輸卵管，利用一種細巧的擴張工具，可以把閉塞的管腔擴張開來。

積水穿刺、入水、硬超聲波儀指引下將長針頭刺入包塊，放出積水，有人還注入純酒精殺死包塊內層表皮。筆者從不用此法，一因硬化難以徹底，斬草不除根，春風吹又生，二因附件包塊難以絕對排除腫瘤、子宮內膜異位、活動炎症等，怕“壞分子”從穿刺孔中向腹腔擴散。

理療即利用物理因子做治療。這是一個很大的家庭，也很受醫患歡迎。其物理因子有：電、磁、熱、光、離子化藥物、蠟、泥、水、振盪等等。理論上很好，可對陳舊粘連，效果也不多理想。但作為綜合治療的方法之一，弄個家用的自己天天做，可取。