腸梗阻的護理措施

　（一）護理診斷及預期目標

　　1、疼痛：與梗阻的腸內容物不能執行或透過障礙，腸蠕動增強有關。

　　預期目標：病人自訴疼痛減輕。

　　2、體液不足：與禁食、嘔吐、第三間隙積液造成血容量不足有關。

　　預期目標：病人體液不足得到糾正和改善。

　　3、潛在併發症：腸壞死、腹膜炎。

　　預期目標：護理人員密切觀察病情變化，能夠早期發現異常並協助醫師採取處理措施。

　　（二）護理措施

　　1、非手術療法的護理

　　（1）飲食：腸梗阻者應禁食，待梗阻緩解後12小時方可進少量流食，但忌甜食和牛奶，以免引起腸脹氣，48小時後可試進半流食。

　　（2）胃腸減壓：以減輕腹痛、腹脹。保持減壓通暢，做好減壓期間相關護理。

　　（3）解痙、止痛：單純性腸梗阻可應用阿托品類解痙藥緩解疼痛，禁用***類止痛藥，以免掩蓋病情而延誤診斷。

　　（4）液體療法的護理：保證輸液通暢，記錄24小時出、入液體量，觀察水、電解質失衡糾正情況等。

　　（5）防治感染和中毒：遵醫囑應用抗生素，以減少毒素吸收，減輕中毒症狀。