對頸椎病認識的誤區

  如果你是從事電腦操作或流水線等伏案工作的人,那麼你是否感到,在工作過程中,頸部總是處於一種緊張的狀態,讓你有很不舒服的感覺?對了,正是因為長期的伏案工作,容易導致頸部勞損,從而加速了頸椎的退化。因此,臨床上頸椎病的發病率較高。

  不少人都聽說過頸椎病,但至於怎麼樣才是頸椎病,患頸椎病後應該怎麼治療卻知之甚少,甚至存在著很多誤區。

  誤區一:把頸椎骨質增生與頸椎病等同起來

  鏡頭一:一位患者拿著頸椎片憂心忡忡地對醫生說:“我得了頸椎病,情況還很嚴重,你看我發展到最後是不是會截癱。”醫生接過x線照片一看,只是頸椎有輕度的骨質增生,再給他做其他檢查,結果沒有發現任何臨床症狀和體徵。

  x線只是反映骨骼及關節結構的變化,它是醫生臨床診斷頸椎病的一種輔助檢查手段,只有當x線檢查與醫生臨床檢查的症狀和體徵相符合時,才可診斷為頸椎病。目前醫學界大部分學者認為,單純有頸椎骨質增生x線表現而無臨床表現者,不能診斷為頸椎病。因此,大家千萬不能僅憑一張x線就斷定自己得了頸椎病。

  隨著年齡的增長,頸椎椎間盤就會出現不同程度的退變,纖維環變得鬆弛,頸椎椎體間變得不穩,環狀纖維長期牽拉椎體邊緣骨膜,導致骨膜下微出血、血腫最終鈣化,即成為我們通常所說的骨質增生或骨刺。應該說它的形成是一種人體組織的生理性退變,它的出現是試圖增大椎體間的接觸面積,以增加椎體關節的穩定性。如果給40歲以上的人做一次頸椎x線普查,我們就會發現很多人都有不同程度的頸椎骨質增生,而且其中有一部分人可表現為嚴重的骨質增生而沒有任何臨床症狀。

  誤區二:頸部活動時產生彈響就表明患有頸椎病

  鏡頭二:一位年輕的小夥子問醫生:“每次我做頸部左右旋轉動作的時候,頸部就會發出啪啪的彈響聲,這種情況已經有五六年了,我是不是得了嚴重的頸椎病?”我問他有什麼不舒服,他說只是低頭工作時間長了,很習慣地活動一下頸部,一聽到頸部發出了彈響,就感覺脖子順暢了許多。我再給他做臨床檢查,沒有發現任何明顯症狀和體徵。我告訴小夥子說,你放心,你現在不可能是得了頸椎病。

  為什麼會出現這一現象呢?一種情況可能是在頸部做旋轉活動時,椎體周圍的軟組織如肌腱、韌帶、關節囊滑過椎體骨骼各部位時發出的聲音;另一種情況可能是當頸部做旋轉活動時,一側的小關節張開,這樣會導致這一小關節腔內負壓形成,從而使溶解在周圍組織液中的氣體進入到小關節腔,當頸部反向旋轉時,原來張開的小關節腔又閉合,將進入的氣體又擠壓出關節腔,這時也會產生一個彈響。當然,還有一些病理情況下也會出現彈響,如頸韌帶鈣化等。一般年輕人出現這種現象不用緊張,若年齡在40歲左右有此現象,則應找醫生檢查。

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