肝炎用藥

目前還沒有一種藥物或療法可適用於所有的乙肝病人，而必須針對每一個乙肝患者的具體病情，深入分析後製訂個體一化的治療方案，方能取得較好的療效。

根據目前的醫學水平，對乙肝的治療大體上可遵照以下幾個原則。

保證足夠的休息，避免過度疲勞，合理的營養與飲食，適當應用藥物，避免飲酒，避免應用損害肝臟的藥物。

患上乙肝都需藥物治療嗎？

讓我們先從藥物治療談起。首先要確定的一個重要問題是，是否真的需要藥物治療？按照目前公認的標準，如果僅僅表現為乙型肝炎病毒感染者，即血液檢查乙肝表面抗原HbsAg陽性，沒有任何症狀，肝脾大小正常，轉氨酶正常，通常不需要藥物治療，但需要定期檢查肝功能，一般每隔半年左右檢查一次為宜。一旦發現肝功能異常，則需要及時給予適當的藥物治療。

肝炎藥物太多，如何選擇？

藥物的治療遵循簡而精的原則。由於目前可選擇的肝炎藥物實在多得難於勝數，患者本人很難對這個藥物的海洋有深入瞭解，所以用藥應該有專科醫生的指導。

在這裡，有必要說明一下，肝炎專科醫生必須是對疾病和各類藥物都有深入瞭解的大夫，而不是僅僅為推銷某一種或幾種藥品的藥品推銷商。

目前還沒有一種藥物或療法可適用於所有的乙肝病人，而必須針對每一個乙肝患者的具體病情，深入分析後製訂個體一化的治療方案，方能取得較好的療效。

我們知道急性肝炎與慢性肝炎的用藥是不同的，由於急性乙肝的病程經過有很大的自限性，所以治療應該簡單一些，以保護肝細胞和促進黃疸消退為基本原則，不能進食或食慾很差的患者可適當靜脈補液，輔以維生素的補充。由於大多數藥物的代謝都在肝臟進行，過於繁雜的用藥，勢必加重本來已有病的肝臟負擔。

慢性乙型肝炎的治療目前是抗病毒治療。抗病毒治療的目標為抑制HBV複製，改善肝組織病變，防止肝硬化和肝癌的發生。由於乙型肝炎病毒的抵抗力很強，抗病毒治療必須要堅持足夠的療程，至少在36個月以上，推薦12個月。

在抗病毒方面，有干擾素主要是α干擾素、核苷類藥如拉米夫定、恩替卡韋、阿德福韋等，在免疫調控方面，有胸腺素肽、各種多糖類等。這些藥物都應該在專科醫生的指導下使用。