小肝癌介入治療的護理

肝癌是肝臟常見的惡性腫瘤,死亡率極高。如果能夠做到早發現、早治療,可有效延長生命。近年來肝動脈插管化療栓塞術治療中晚期肝癌,療效顯著。術後併發症的預防、觀察及護理,能夠避免和減輕不良反應,確保肝動脈插管化療栓塞術的治療效果。

小肝癌介入治療的護理。

術後病人可能發生如下併發症,細緻的觀察及精心的護理,可預防其發生、發展。

出血傾向的觀察預防

患者術後平臥,穿刺側的肢體避免彎曲受壓,防止穿刺口包紮敷料鬆動移位,觀察穿刺部位有無滲血及足背動脈搏動情況,詢問穿刺側肢體有無感覺異常。

密切觀察體溫、脈搏、呼吸及血壓變化,術後24小時內測量血壓、脈搏1次/2小時,適量給氧氣吸入。

胃腸道反應的處理

肝動脈栓賽化療過程中大量應用化療藥物及造影劑、插管化療可引起較為明顯的胃腸道反應,如噁心、嘔吐、呃逆等。其發生原因是化療藥物的毒性作用或插管化療時推藥速度過快,藥物積聚過多返流至胃、十二指腸動脈,造成胃十二指腸炎或潰瘍,導致嚴重的胃腸道反應。

術前及術後應常規應用胃粘膜保護劑和止吐藥物,術後鼓勵病人多飲水、少食多餐,進清淡易消化食物。

術後發熱處理

小肝癌介入治療的護理,肝動脈栓塞術後因大量腫瘤組織壞死吸收及正常細胞受損,病人均可出現體溫升高,一般在38.5攝氏度左右,無需特殊處理,3到5天自然緩解。

高熱不退者,給予冰敷,酒精擦浴等物理降溫,加強口腔清潔及呼吸道感染的預防,保持室內空氣清新,環境安靜。病人介入治療後,24小時內禁食有渣、油膩的食物,並指導多飲水,以利於毒素排除,24小時後,應給予病人低鹽、低脂、高蛋白、富含維生素的易消化飲食,多吃新鮮蔬菜、水果,保持大便通暢和腸道清潔,以減少腸道細菌繁殖和產氣。同時忌幹、硬、粗糙、生冷刺激性食物,以防止有門靜脈高壓的患者因靜脈曲張而造成出血。給予高營養、清淡飲食,使患者順利渡過發熱期。

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