直腸脫垂要怎麼治療

直腸脫垂早期便後有粘膜自肛門脫出,便後能自行回納,以後漸漸不能自然回覆,須手託或平臥方能復位。日久失治,由於直腸各層組織向下移位。直腸脫垂的治療方法如下。

直腸脫垂指直腸壁部分或全層向下移位。

有腫物自肛門脫出,可伴排便不盡和下墜感等。

可導致直腸出血等病變,引起神經損傷,使肛門受累。主要症狀為有腫物自肛門脫出。初發時腫物較小,排便時脫出,便後自行復位。

以後腫物脫出漸頻,體積增大,便後需用手託回肛門內,伴排便不盡和下墜感。

日常護理,可每天進行提肛運動鍛鍊肛門括約肌功能,防止脫垂。

防止便秘,排便時不要太用力或蹲廁過久。

防久坐,多行走。飲食調理,飲食宜清淡,容易消化,少渣滓,以免排糞次數增多。有習慣性便秘或排糞不暢的患者,平時要多食含纖維素多的蔬菜、水果,多飲水,避免便秘。

一一般療法幼兒直腸脫垂有自愈的可能,應注意營養,使排便時間縮短,便函後立即復位,際俯臥位等。成人也應積極治療慢性咳嗽、便秘、腹瀉及產生腹壓增高的疾病,儘量消除產生脫垂的因素。

二注射療法適用於輕度的脫垂,其機制是注到射硬化劑在直腸周圍,便之產生無菌性炎症,造成粘連,而使直腸與周圍組織固定以制止脫垂。但需多點多次注射,且易於引發感染,效果不很好。

三手術療法:1、脫垂粘膜切除對部分性粘膜脫垂患者,將脫出粘膜作切除縫合。

2、肛門環縮術:使肛門縮小,以制止直腸脫垂,但效果有限。手術用局麻或腰麻,在肛門前後各切一小口,用血管鉗經皮直繞肛門潛行分離,便二鉗會合。置入金屬線,結成環狀,使肛門容一指透過。2~3個月後取出埋置線。

3、直腸懸吊固定術手術在腰麻或全麻下進行。手術要剪開直腸前腹膜反折,仔細遊離直腸至肛提肌邊緣,將因反覆脫垂而被分開的肛提肌和鬆弛的盆底筋膜予以縫合至鬆緊適度,直腸兩側也需遊離,使直腸能縫合封閉。最後將乙狀結腸固定於腰肌筋膜。

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