系統性紅斑狼瘡有何治療原則

因為系統性紅斑狼瘡病程長,臨床表現複雜,應合理運用以下幾種治療方法:
(1)非甾體類抗炎藥、抗瘧藥、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑等;
(2)中醫中藥;
(3)中西醫結合治療;
(4)社會心理及精神治療;
(5)物理及醫療體育療法。
鑑於在治療中多采用非甾體類抗炎藥、腎上腺皮質激素及免疫抑制劑,而且常常用量大、療程長,副作用發生機率特別大。因此在用藥前後應注意:
(1)權衡各項治療的風險效果比率。治療的目的是保障重要臟器功能,爭取好的轉歸,但治療方案可能帶來的副作用,以及危害如何,兩者間不能不衡量輕重。以期達到最大程度地控制疾病的發展,同時又要儘可能避免或減輕藥物的副作用;
(2)系統性紅斑狼瘡個體差異大,治療方案和劑量必須個體化,就是同一病人,在疾病的不同階段,臨床表現不一樣,治療方法也應有所不同;
(3)各種抗核抗體,包括抗rnp、抗sm、抗ssa等抗體,是診斷疾病的重要標誌,而非考核療效的指標。如僅有抗核抗體陽性而無臨床表現,一般無須治療,但是對具有高滴度的抗雙鏈 dna抗體的病人,應警惕疾病活動性,特別是狼瘡性腎炎。

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